湖南省郴州市桂阳县第一人民医院424400
【摘要】目的：探究在骨折延迟愈合和骨不连的临床治疗中中医综合治疗的应用效果。方法：选取2013年6月至2014年12月在我院骨科治疗的骨折延迟愈合和骨不连患者88例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组患者采取常规的对症缓解治疗，治疗组患者则在常规治疗的基础上进行中医综合治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：患者经过治疗后治疗组患者的临床治疗有效率为95.5％，对照组患者的临床治疗有效率为75.0％，治疗组明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论：在骨延迟愈合和骨不连的临床治疗中应用中医综合治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，促进骨折愈合，值得在临床上推广应用。
【关键词】骨折延迟愈合；骨不连；中医综合治疗；
骨折延迟愈合以及骨不连是骨科骨折治疗中常见病症，是指骨折愈合时间远远超过正常骨折的愈合时间，同时骨折间隙出现纤维组织以及纤维软骨组织的填塞，无新骨的桥接出现[1]。骨科骨折的愈合时间多在三个月左右，超过三个月则为延迟愈合，时间延长至半年则为骨不连[2]。本研究对一段时间内在我院骨科治疗的骨折延迟愈合和骨不连患者进行中医综合治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月至2014年12月在我院骨科治疗的骨折延迟愈合和骨不连患者88例，所有患者均确诊为骨折延迟愈合和骨不连，伴随有压痛以及骨折断端的微动，其影像学检查显示骨折线清晰，并且无骨痂存在，患者的骨折端硬化[3]，所有患者的临床治疗均得到患者的知情同意。按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别44例，对照组男性患者32例，女性患者12例，患者年龄在23~65岁，平均年龄为41.8岁，患者病程在4~10个月，平均5.9个月，治疗组男性患者33例，女性患者11例，患者年龄在25~68岁，平均年龄为41.4岁，患者病程在4~9个月，平均5.7个月。两组患者的性别比率、年龄以及病程和病情严重程度均无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规的对症缓解治疗，治疗组患者则在常规治疗的基础上进行中医综合治疗，中医综合治疗包括口服中药汤剂、外敷中药同时进行手法治疗[4]。自拟骨折愈合汤，采用黄芪、当归、枸杞子、生地、骨碎补、赤芍、白芍、淮山药、补骨脂、牛膝、党参、桑寄生、茯苓、党参、炙甘草、炒杜仲、川断以及鹿角胶形成方剂进行煎服治疗，患者每天一剂，分两次服用，患者持续治疗四周；外敷中药则采用苏吴伤膏药，其药物成分有丹参、乳香、地鳖虫、没药、马钱子、秦艽、血竭、木瓜、穿山甲、冰片以及川芎，将药物研磨成末后结合凡士林进行调膏敷用，患者每七天更换一次药物，持续敷贴四周；手法治疗则是在结合内外固定的同时对患者进行叩击和肌肉收缩性锻炼，患者每天叩击一次，每次每个部位反复叩击50下，其力度掌控在2.5kg左右，加强患者的功能锻炼。持续治疗四周后对比两组患者的临床治疗效果。根据患者的骨折愈合情况将其分为愈合、好转和无效，其临床治疗有效率为愈合和好转的比率之和。
1.3统计学处理方法
采用SPSS18.0软件包进行分析处理，计量资料采用平均值表示的同时进行t检验，计数资料则进行卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2结果
患者经过治疗后治疗组患者的临床治疗有效率为95.5％，对照组患者的临床治疗有效率为75.0％，治疗组明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据分布见表1。
3讨论
在骨科骨折治疗中延迟愈合和骨不连是常见并发症，也是临床治疗中的疑难病症。有统计资料显示在长骨骨折中有将近5％的骨折发生骨不连病症，其愈合延迟的并发率更高。该病症与患者机体的感染、外伤以及不适当的功能恢复训练密切相关[5]。在中医角度认为骨折延迟愈合和骨不连属于骨虚和骨瘘范畴，与患者的肝、肾功能密切相关，肾生骨髓，肝促合筋，因此对患者中医治疗主要进行肝肾调理治疗，同时对气滞血瘀和气血两虚患者进行综合调理[6]。结合中药口服、外敷和手法治疗对患者进行全面调理和治疗，能够促进骨痂的生长，从而加速骨折愈合，具有深远的临床探讨价值。
本研究中，患者经过治疗后治疗组患者的临床治疗有效率为95.5％，对照组患者的临床治疗有效率为75.0％，治疗组明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。因此，在骨延迟愈合和骨不连的临床治疗中应用中医综合治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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