（青海省海南州人民医院普外科青海海南813000）
【摘要】目的：探讨将健康教育贯穿于牧区患者优质护理服务中的体会。方法：针对牧区患者特点，我科采用口头教育，文字教育，示范教育，开办座谈进行集体讲座；举办疾病知识学习班，有效的实施了健康教育，使优质护理服务得到充分体现。结果：通我科全体护理人员共同努力，将健康教育贯穿于患者就医的全过程及全方位的优质护理服务中，使患者掌握疾病相关知识，有效地减轻和预防并发症的发生，提高自我保健和自我护理能力、保持和促进健康。结论：患者满意度由原来的85%提升至98.5%，提高了病人的健康水平和健康意识，保证了病人住院期间得到了身心两方面的护理，构建了和谐的护患关系，做到了让患者满意，让社会满意。
【关键词】牧区患者；健康教育；优质护理服务
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）32-0292-02
随着护理模式的转变，各级医疗服务行业广泛开展“优质护理服务示范工程”活动。而患者的健康教育在患者的整个治疗、护理、康复的人性化护理优质服务模式过程中起着举足轻重的作用[1]。为了使患者在就医的全过程中享受到全方位的优质服务，我院开展了人性化的优质护理服务，确定了以“全员、全过程、全方位”为主线的优质护理服务体系，使护理工作更贴近病人，贴近临床，贴近社会。针对牧区患者特点，有效的实施了健康教育，使病人充分了解自己疾病的相关知识和保健知识，使优质护理服务得到充分体现，并取得了良好成效。现介绍如下。
1.牧区患者特点
1.1语言沟通障碍
大部分住院患者是藏族，不懂汉语，还有一些患者来自较偏远的牧区，语言带有方言特点，与本地区藏语有不同之处，故沟通交流起来比较困难。
1.2卫生条件差
由于条件限制，来自于各县的游牧民患者，入院时常穿着常年未洗的衣服，头发脏乱，皮肤有污垢，散发着异味，个人卫生极差。
1.3陪住多
患者入院时往往有5～7个家属陪同，其中有老人和孩子，但能照顾病人的却只有一到两人。
1.4文化水平低，医学知识缺乏
患者处于从未接触过有关医学方面知识及没有能力接受教育状态，接受教育的程度低，故缺乏保健知识，不良习惯多，疾病认知缺失，教育难度大。
2.教育方式
2.1口头讲解
口头讲解是最基本也是最主要的教育方式。护理人员进行语言培训，汉族护士能讲并听懂简单藏语，同时还可请翻译，做到语言文明，通俗易懂，态度和蔼，服务热情。护士使用民族语言使患者更容易、更方便接受教育内容。
2.2文字图册宣传
采用板报、宣传卡片、健康教育小册、图文像册等书面形式使病人了解教育内容，特别是病人关心的疾病知识。护士要给予必要的解释，内容以藏汉两种文字形式表达，便于有一定藏文文化程度的病人阅读。
2.3示教模仿
由护士进行示范操作，让病人模仿训练，训练过程中护士给予纠正和指导，直至掌握为止。
3.健康教育和优质服务内容
3.1入院健康教育
热情接待安置病人，介绍主管医生、负责护士、病房环境等，使用不同的沟通方式，帮助患者尽快转换角色，适应住院环境，及时评估患者病情，消除紧张焦虑心理。为患者解决生活中实际问题，做好患者卫生处置工作，协助病人洗头、床上擦浴、梳头、修剪指甲、更衣，使病人保持良好的外表形象和舒适的感觉，并告知保持清洁卫生在一定程度上可减少术后感染的几率。
3.2术前教育
介绍手术的目的、注意事项及术中配合，了解患者心理状态，以高度的责任感和同情心，评估患者心理，对病人耐心说教和指导，把疾病知识传播给患者。消除病人对手术的恐惧及疑虑，安心接受治疗、护理，介绍以往同类手术成功病例，使其对预后充满信心[2]。
3.3术后教育
术后及时向患者以通俗易懂的语言介绍术后可能出现的情况及处理方法、对疾病相关知识、用药知识、术后常规知识、饮食等详细说明，及时掌握病情变化，并指导患者及时掌握普外科常见并发症的防治及护理要点，提高患者的自我护理能力[2]。
4.结果
通过我科全体护理人员共同努力，健康教育贯穿于护理全过程，优质护理服务工作取得了良好成效，达到了护患和谐，沟通无障碍，陪住减少，术后并发症从5%降到2.8%，生活护理到位，舒适感增强，患者满意度由85%提升至98.5%，同时还提高了病人的健康水平、健康意识，保证了病人住院期间得到了身心全方位的护理，满足了患者康复需求。
5.体会
我科通过对牧区住院患者的健康教育的实践，根据工作任务和要求，因人、因时、因地制宜，选择最有说服力、最有教育作用的方法有针对性的开展健康教育，将健康教育始终贯穿于患者就医的全过程及全方位的优质护理服务中，使患者掌握疾病相关知识，有效地减轻和预防并发症的发生，提高自我保健和自我护理能力;消除或减轻影响健康的危险因素，保持和促进健康，提高生活质量，从而促进护患和谐，让患者满意、让社会满意。
【参考文献】
[1]许迎晨，高志娴，刘玉风．骨科患者的心理护理[J]．职业与健康，2005，21(II)：1862．
[2]刘艳丽，刘丽珍．骨科围手术期的健康教育[J]．中国疗养医学，2005，14(2)：31．
[3]潘杰，钱念渝．论人性化护理服务的实施[J]．护理学杂志，2006，21(4)：65．