贵州省印江县人民医院贵州印江555200
摘要：目的：探讨综合性护理干预应用于新生儿黄疸的临床效果。方法：选取2013年8月-2015年2月我院住院治疗的新生黄疸患儿160例，随机分为对照组和观察组，每组80例，给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿常规护理的基础上采用综合性护理，比较两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿的黄疸出现时间晚于对照组，其黄疸的持续时间、消退时间和住院时间都明显低于对照组（P＜0.05）。结论：综合性护理干预有利于提高新生儿黄疸的治疗效果，能有效地缩短黄疸持续、消退时间和新生儿的住院时间，适合临床推广使用。
关键词：综合性护理；黄疸；新生儿
黄疸在新生儿中非常常见，其病因比较复杂，主要原因是因为新生儿体内胆红素的积累，使其皮肤或者器官受到黄染，一旦治疗不及时可能会出现胆红素脑病，引起一列的后遗症，将给患儿带来不可弥补的损害[1]。所以，早期选择正确的治疗方法具有重大意义，在治疗中，护理能够起到辅助治疗的作用，综合性护理是根据患儿的不同情况进行针对性的全方位护理[2]。我院于2013年8月-2015年2月在治疗黄疸新生儿过程中施行综合性护理干预，取得了比较满意的效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1基线资料
选取2013年8月-2015年2月我院住院治疗的新生黄疸患儿160例，随机分为对照组和观察组，每组80例。
对照组：男32例，女48例，日龄范围为4-25d，平均日龄（10.24±2.17）d，平均体重为（3258.46±216.37）g。
观察组：男37例，女43例，日龄范围为3-23d，平均日龄（9.17±2.66）d，平均体重为（3124.18±254.63）g。
两组患儿的性别、日龄、体重等基本资料对比，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：采用常规护理，包括让黄疸患儿与母婴同室，指导产妇进行母婴喂养，并且要按患儿正常需求哺乳，不可过量，让患儿尽早接触、尽早吮吸。
观察组：观察组患儿护理方式在对照组基础上实施综合性护理干预，如下。
①密切观察病情及变化：护理人员必须对产妇血型、台铃、体质状况、分娩方式等情况进行彻底了解，并且熟记于心，定时给患儿测量体温，并且对患儿大、小便进行观察，有异常情况及时告知医生，以便于及时处理。②游泳和抚触护理：新生儿出生2h后对其全身有顺序地进行抚触护理，动作要柔和，每两天让新生儿下水一次，一次5-10分钟，控制好室温和水温，将水温控制在37-38℃。③排便护理：观察并记录患儿初次排便和排便转黄时间，如有异常及时通知医生。④光疗护理：每天保持给患儿1-4h时间蓝光照射，光疗护理时注意保护患儿眼睛，防止被强光刺伤，观察并记录患儿黄疸减轻程度，做好患儿的保暖工作[3]。
1.3观察指标及疗效判定标准
显效：经过一周治疗后，患儿黄疸全部消退，睡觉、吃奶全部正常。
有效：经过一周治疗后，患儿的黄疸大部分消退，症状已得到初步缓解。
无效：经过一周治疗后，患儿的黄疸丝毫没有消退，病情甚至有加重的迹象。
总有效率=（显效率+有效率）/总的例数×100%
1.4统计学处理
全文所有数据采用SPSS20.0软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时，两组数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿经过不同方式护理后，治疗总有效率比较，观察组总有效率95.00%明显高于对照组80.00%（P＜0.05），见表一。
3讨论
黄疸是新生儿中比较常见的一种疾病，它的患病原因是因为体内的胆红素新陈代谢出现异常所致，血液中的胆红素升高造成患儿皮肤、巩膜黄染，如果不能及时有效地进行治疗，很容易导致神经系统损害，影响新生儿的健康成长，与此同时，对于出现黄疸的新生儿除了要进行相应的治疗外，还应该给予其必要的护理措施[4]。
综合性护理是建立在常规护理基础上的，它能够给予黄疸新生儿更全面、有效、安全的护理措施，包括患儿病情变化的观察、游泳和抚触护理、排便护理以及蓝光照射护理，这一系列的科学、有效的护理方式能够帮助患儿提高治疗效果，以最快的速度将黄疸消除，对于治疗新生儿黄疸具有重要意义[5]。
本次研究结果中，观察组经过综合性护理干预后，明显比对照组治疗的总有效率要高，而且患儿黄疸持续时间、消退时间、平均住院时间等都低于对照组，说明在治疗新生儿黄疸过程中实施综合性护理干预，能够有利于提高治疗的效果，更快地改善患儿的症状，临床疗效显著，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]马国兰.综合性护理对新生儿黄疸治疗效果的影响[J].工企医刊，2014，27（6）：1107-1108.
[2]陈琼珍，孙彦.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（8）：1365，1367.
[3]黎冬梅.综合性护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].中国现代医生，2014，52（13）：96-97，100.
[4]郑萍萍，梅嫦颖.早期综合性护理干预对新生儿黄疸的影响[J].现代实用医学，2015，27（2）：270-271.
[5]张翠玲.早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响分析[J].内蒙古中医药，2014，33（32）：127.