uPA、β-连环素蛋白表达及MVD与甲状腺癌侵袭转移的关系

论文摘要

目的研究甲状腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）、β-连环素蛋白表达及其与血管生成的关系，探讨其在甲状腺癌侵袭、转移中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测90例人甲状腺癌组织及10例甲状腺腺瘤旁正常组织中uPA、β-catenin及CD105的表达，并对CD105表达阳性血管进行微血管密度（MVD）计数，结合甲状腺癌的临床病理特征进行分析。结果1．uPA阳性表达主要定位于癌细胞胞质。甲状腺乳头状癌和滤泡癌中uPA阳性表达率差异无统计学意义（P＞0.05），未分化癌及髓样癌中uPA阳性表达率显著高于其在乳头状癌和滤泡癌中的表达（P＜0.05），uPA阳性表达率在淋巴结有无转移间以及病理分期Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ之间存在显著性差异（P＜0.05）。2．在正常甲状腺滤泡上皮细胞中，β-catenin主要定位于细胞膜，甲状腺癌组织中β-catenin的细胞膜表达率降低，胞质和（或）胞核内异常表达。未分化癌及髓样癌中β-catenin异常表达率显著高于其在乳头状癌及滤泡癌中的表达（P＜0.05），甲状腺乳头状癌和滤泡癌中β-catenin异常表达率差异无统计学意义（P＞0.05），β-catenin异常表达率在淋巴结有无转移间以及病理分期Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。3．CD105仅在处于增殖状态的肿瘤组织血管内皮细胞（即新生的血管内皮细胞）膜上强表达，而在正常甲状腺组织、良性甲状腺组织的血管内皮细胞膜上无表达。MVD值在甲状腺髓样癌、乳头状癌、未分化癌、滤泡癌中依次增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；有淋巴结转移的甲状腺癌中MVD明显高于无淋巴结转移者（P＜0.05）；Ⅲ～Ⅳ期甲状腺癌中MVD显著高于Ⅰ～Ⅱ期甲状腺癌中MVD（P＜0.05）。4．uPA表达阳性且β-catenin异常表达者MVD值显著高于其它各组（P＜0.05）；而uPA表达阴性且无β-catenin异常表达者MVD值最低；甲状腺癌组织的MVD值与uPA阳性表达、β-catenin异常表达显著正相关（r=0.766，P＜0.05）；uPA阳性表达与β-catenin异常表达正相关（r=0.922，P＜0.05）。结论1．甲状腺癌uPA阳性表达率高，且与其组织类型、临床分期及侵袭转移密切相关。2．甲状腺癌广泛存在β-catenin膜表达率降低及胞质和（或）胞核内异常表达，且与其组织类型、临床分期及侵袭转移密切相关。3．MVD计数与甲状腺癌组织类型、临床分期及侵袭转移密切相关。4．uPA、β-catenin在甲状腺癌肿瘤血管生成中具有协同作用。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略词表
• 前言
• 第一章 材料与方法
• 1.1 标本来源及处理
• 1.2 主要试剂
• 1.3 SP免疫组化步骤
• 1.4 结果判定标准
• 1.5 统计学处理
• 第二章 结果
• 2.1 uPA表达与甲状腺癌临床病理参数间的关系
• 2.2 β-catenin表达与甲状腺癌临床病理参数间的关系
• 2.3 CD105标记MVD值与甲状腺癌临床病理参数间的关系
• 2.4 uPA、β-catenin蛋白表达与MVD的关系
• 第三章 讨论
• 3.1 uPA在甲状腺癌中的表达意义
• 3.2 β-catenin在甲状腺癌中的表达意义
• 3.3 CD105标记MVD值与甲状腺癌组织学类型及侵袭转移的关系
• 3.4 uPA、β-catenin蛋白表达与MVD的相关性及意义
• 第四章 结论
• 参考文献
• 综述
• 附图
• 致谢