补髓生血颗粒对慢性再障患者临床疗效与整合素VLA-4、趋化因子CXCR4及粘附相关因子HGF、SCF、SDF-1α影响的研究

论文题目: 补髓生血颗粒对慢性再障患者临床疗效与整合素VLA-4、趋化因子CXCR4及粘附相关因子HGF、SCF、SDF-1α影响的研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 中医内科学

作者: 尹艳

导师: 孙伟正

关键词: 慢性再生障碍性贫血,补髓生血颗粒,粘附分子,趋化因子,细胞因子

文献来源: 黑龙江中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 目的:观察补髓生血颗粒治疗CAA的临床疗效,检测CAA患者治疗前后VLA-4、CXCR4、HGF、SCF、SDF-1α表达的变化,进一步揭示CAA发病机制及补肾中药治疗CAA的作用机理,为补肾法治疗再障及新药开发提供理论依据。方法:将60例CAA病人随机分为实验组和对照组,其中实验组30例,对照组28例(脱落2例),根据其临床表现实验组又分为阴虚组17例和阳虚组13例。实验组给予补髓生血颗粒,对照组给予再障生血片,3个月为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效,并分别在治疗前后采集骨髓标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞CXCR4、VLA-4的mRNA表达水平;采用ELISA法检测CAA患者治疗前后骨髓基质细胞培养上清中SCF、SDF-1α、HGF的蛋白含量。结果:补髓生血颗粒疗效确切,总有效率73.33%,其疗效优于再障生血片(总有效率57.14%),阳虚型疗效好于阴虚型(总有效率分别为92.30%,57.14%);CAA患者VLA-4、CXCR4的mRNA及骨髓基质细胞培养上清中SCF、HGF、SDF-1α蛋白均呈低表达状态,补髓生血颗粒和再障生血片均能提高其表达,实验组优于对照组;疗后阳虚型CXCR4、SDF-1α表达明显高于阴虚型(P<0.05)。结论:通过以上研究,我们认为肾虚是CAA发病的关键因素,补髓生血颗粒是治疗CAA的有效药物。CAA患者存在粘附功能异常,补髓生血颗粒可能通过调节骨髓基质细胞粘附分子及相关细胞因子水平的表达来改善CAA造血细胞与造血微环境的粘附功能状态。另外趋化因子SDF-1α及其受体CXCR4表达异常可能与中医与慢性再障的辨证分型有关,需进一步研究。

论文目录:

缩略语表

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分文献综述

1．中医研究进展

2．西医研究进展

第二部分临床疗效观察

1．临床资料

2．治疗方法

3．疗效判定

4．统计学方法

5．治疗结果

第三部分实验指标检测

1．实验材料

2．实验方法

4．结果分析

第四部分讨论

1．肾虚与再障

2．补髓生血颗粒的组成及疗效机理

3．粘附分子及相关调控因子与再障

4．补髓生血颗粒对CAA骨髓单个核细胞整合素VLA-4mRNA表达的影响

5．补髓生血颗粒对CAA骨髓基质细胞培养上清趋化因子SDF-1α蛋白含量及其受体CXCR4mRNA在骨髓单个核细胞表达的影响

6．补髓生血颗粒对CAA骨髓基质细胞培养上清细胞因子SCF蛋白含量的影响

7．补髓生血颗粒剂对CAA骨髓基质细胞培养上清细胞因子HGF蛋白含量的影响

结论

致谢

参考文献

个人简历

发布时间: 2005-09-15

参考文献

[1].补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者临床与相关粘附分子作用机制的实验研究[D]. 俞亚琴.黑龙江中医药大学2004
[2].补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者临床疗效及对骨髓HGF/C-MET及C-KIT影响的实验研究[D]. 张守琳.黑龙江中医药大学2005
[3].补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血的临床及对骨髓造血干/祖细胞相关粘附分子CD49e、CD50、CD162和CD164影响的实验研究[D]. 肖咏.黑龙江中医药大学2005
[4].补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者相关粘附分子及细胞因子的影响[D]. 徐萍.黑龙江中医药大学2006

补髓生血颗粒对慢性再障患者临床疗效与整合素VLA-4、趋化因子CXCR4及粘附相关因子HGF、SCF、SDF-1α影响的研究

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