青海省果洛州班玛县人民医院青海814300
摘要：目的：探究第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和应用效果。方法：对本院采用头孢菌素类药物使用药物频度、出库情况和主要药物应用进行分析和研究。结果：和三代复方制剂和第一代头孢菌素药物相比，第三代头孢菌素类抗菌药物用药的频度明显较高，和第二代头孢菌素类药物相比，明显较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。而且头孢克圬、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松钠等药物的使用方法主要为肌内注射、口服、静脉注射和静脉滴注等，各类药物在药理特征上有一定差异。结论：本院合理采用第三代头孢菌素类抗菌药物，还要认真把握各种药物相应的治疗方法和药理知识，针对患者情况，合理采用该药物的使用，才可提高治疗效果。
关键词：第三代头孢菌素类抗菌药物；药理分析；应用研究
目前，由于我国医疗卫生水平的进步和提高，第三代头孢菌素类抗菌药物也广泛应用于临床治疗[1]。该药物疗效显著，且不良反应率较低，和第三代头孢菌素类抗菌药物对格兰阴性菌的耐受性和作用有密切关系[2]。对本院采用头孢菌素类药物使用药物频度、出库情况和主要药物应用进行分析和研究，观察患者的治疗情况，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取2014年1月-2015年12月我院药房的信息管理系统相关资料，对第三代头孢菌素类抗菌药物处方中涉及的使用方法，药物种类和使用剂量进行统计。
1.2方法对我院第三代头孢菌素类抗菌药物药理知识进行统计分析，第三代头孢菌素类药物中常用的有头孢哌酮、头孢噻圬和头孢曲松，给予药物限定日剂量的计算法，来统计并计算各类抗菌药物使用频度，药物的使用频度为药物使用总剂量/药物每天限定的使用剂量，若药品使用的频度值较大，则表明我院该药物的使用频率大，如果药品使用的频度值较小，则表明我院该药物的使用频率小。
1.3统计学分析本文数据均采用SPSS13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P<0.05有统计学意义。
2结果
第三代头孢菌素类药物的用药频度为11，1，第二代头孢菌素类药物的用药频度为17.2，第一代头孢菌素类抗菌药物的用药频度为3.9，三代复方制剂的用药频度为7.2，和三代复方制剂和第一代头孢菌素药物相比，第三代头孢菌素类抗菌药物用药的频度明显较高，和第二代头孢菌素类药物相比，明显较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
第三代头孢菌素类抗菌药物中常用的有头孢噻圬、头孢曲松和头孢哌酮，头孢曲松可抑制体内细胞壁合成，达到清除细菌的效果，该药物可降解多种β-内酞胺酶，可对绿脓杆菌感染有良好的治疗效果。且对皮肤感染、呼吸道感染、败血症、胆道感染等疾病有显著的治疗效果[3]。头孢哌酮这一药物，抗菌谱较广，对生物利用度较高，而且和头孢噻圬的抗菌作用类似，对绿脓杆菌和沙雷氏菌的抵抗性较强，所以针对腹腔内感染、盆腔炎、脑膜炎、淋病、败血症、皮肤感染、关节感染以及软组织感染都有显著的治疗效果[4]。头孢噻圬对革兰氏阴性菌的活性较大，对脑膜炎奈瑟菌、普通变性杆菌、流感杆菌、淋病奈瑟菌有显著作用，对金黄色葡萄球菌活性较差，而对头孢噻圬耐药细菌有阴沟肠杆菌、产气肠杆菌。该药物通过尿中排泄二乙酸代谢产物来发挥药效。这三种药物要采取相应的治疗方法，头孢曲松，儿童肌肉注射剂量为：25-50mg/（kg•d），一天1-2次，成人每天0.5-2g的肌肉注射。在静脉滴注治疗中，儿童为：20-80mg/（kg•d），成人每天为0.5-4g。头孢哌酮这一药物，采用肌肉注射治疗，儿童为50-100mg/（kg•d），一天两次，成人每天剂量为2-4g，一天两次，在静滴注射中，儿童静滴为50-200mg/（kg•d），一天两次，成人静滴，每天2-8g。头孢噻圬这一药物，成人肌肉注射的剂量为每天400mg，一天1-2次，儿童肌肉注射为：8mg/（kg•d）。由此说明针对该类药物经常采用肌肉注射和静脉滴注的给药方法，疗效显著，且不良反应较少。和三代复方制剂和第一代头孢菌素药物相比，第三代头孢菌素类抗菌药物用药的频度明显较高，和第二代头孢菌素类药物相比，明显较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。第三代头孢菌素类药物和第一代以及第二代药物相比，抗菌活性更高，治疗效果显著，而且对不良反应情况进行调查，发生率较小，在使用过程中也要合理控制药物的使用方法和药物剂量，防止过快有细菌耐药的出现，所以要积极采取有效措施，提供啊该类抗菌药物的合理应用。用药过程中还要对临床症状进行密切观察，一旦有异常症状，要立即换药或者停药，采取有效干预措施，改善不良反应。
综上所述，本院合理采用第三代头孢菌素类抗菌药物，还要认真把握各种药物相应的治疗方法和药理知识，针对患者情况，合理采用该药物的使用，才可提高治疗效果。
参考文献：
[1]李庚锋，周鹏，邱正国.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用[J].中国实用医药，2014，16（10）：153-155.
[2]魏文革.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理及合理应用[J].中国医疗前沿，2013，16（12）：95-96.
[3]刘力智.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用及临床应用[J].中国药物经济学，2015，S2：76-77.
[4]徐晓明.第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及合理应用分析[J].中国继续医学教育，2015，31（26）：173-174.