浙江萧山医院浙江杭州311200
摘要：目的：探讨舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法：选入本院2017.9-2019.2收治患者88例，随机分为舒适护理组与传统护理组，每组各44例，传统护理组施传统护理，舒适护理组则在传统护理基础上行舒适护理，对照应用效果。结果：舒适护理组护理有效率显著高于传统护理组（P＜0.05）。结论：慢阻肺合并呼吸衰竭患者的护理中采用舒适护理可有效提高护理有效率，临床具推广价值。
关键词：舒适护理部；慢阻肺；呼吸衰竭；应用效果
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，此病发病率较高，发病后致死率及致残率较高，临床尚无根治手段。相关研究提示，慢性阻塞性肺疾病发病原因中，空气污染可能为致病原因之一，随近年来我国空气质量持续下降，此病发病率逐年上升[1]。慢性阻塞性肺疾病发生后，易发生呼吸衰竭等危重并发症，严重危及患者生命健康[2]。由于目前该病尚无有效根治手段，因此临床护理工作在整个治疗环节中起到至关重要的作用，本院为研究舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果，选入本院88例病患性对照实验，以期为此类病患的护理工作提供一定参考。
1.资料及方法
1.1一般资料
选入本院2017.9-2019.2收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者88例，利用随机数字表分为传统护理组与舒适护理组，传统护理组44例内含男性25例，女性19例，平均51.69±7.14岁，舒适护理组44例内含男性24例，女性20例，平均51.09±7.02岁。所有患者均已知情本次研究内容，我院伦理委员后表示支持，对照组间一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
传统护理组采取传统护理，包括帮助患者完成日常起居，监控其生命体征，给予其用药指导等。
舒适护理组行传统护理同时实施舒适护理，具体内容见下文。
1.2.1生活护理
患者入院即由护理人员介绍院内环境，消除其陌生感，对其病房定期开窗通气，保持室内空气质量，遇粉尘或刺激性气体时关闭窗户或转移患者，避免粉尘刺激造成其咳嗽，加重病情。夏冬两季维持室内温度，保持居住舒适度，避免其着凉。
1.2.2心理护理
向患者积极宣教，讲解相关疾病知识，宣教过程中利用多媒体、知识小手册等，宣教内容需简单易懂。日常生活中与患者积极交流沟通，了解患者心中焦虑、恐惧，通过语言鼓励提高患者自我倾诉的能力及意愿，逐步帮助其缓解不良情绪。
1.2.3并发症护理
患者在进行有氧呼吸时，护理人员协助其调整体位，鼓励其多翻身，若其翻身能力较差，护理人员协助其进行翻身，翻身时动作轻柔，避免触及面罩或插管。并对其长时间受压力部位进行按摩，避免压疮发生，按摩时可使用精油等湿润液，避免肌肤过于干燥。
1.2.4饮食护理
根据患者身体情况及病情情况为其制定个人饮食计划，饮食除利于控制病情外，与患者积极讨论，了解其口味喜好，在兼顾营养均衡同时，保证食物可口，患者喜食。
1.3观察指标
护理效果。效果定级：显效：患者呼吸困难、咳嗽、气短等临床症状基本控制，无复发或偶尔复发一次；有效：患者呼吸困难、咳嗽、气短等临床症状有效改善，偶尔发作；无效：患者呼吸困难、咳嗽、气短等临床症状无改善。护理有效率=（有效+显效）/例数。
1.4统计学处理
使用SPSS24.0软件进行数据处理，%表示计数资料，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
舒适护理组44例患者中26例显效、16例有效、2例无效，护理有效率为95.5%，传统护理组44例患者中18例显效、15例有效、11例无效，护理有效率为75.0%，对比可知舒适护理组护理有限率显著高于传统护理组（x2=16.711，P=0.001）。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病为临床常见疾病，其以气流阻塞特征为主，可发展为呼吸衰竭或肺心病，临床致死率及致残率较高，由于相关发病机制尚未明确，相关治疗方法尚未取得重大突破[3]。
传统护理在慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理中应用效果较差，其主要原因在于此类病患患病后由于长期受病情影响，生活质量及情绪状态等均有下降，传统护理无法有效改善患者临床症状同时，无法有效缓解其不良情绪，因而护理效果普遍不高，需进行有效改进[4]。
舒适护理从患者主观感受出发，将传统疾病护理转变为患者的舒适度护理，通过对患者生活环境，情绪状态等进行有效护理，改善其主观情绪状态，提高其生活质量，间接促进其心理、生理两方面的恢复。临床应用中舒适护理在多种难治愈、易复发性疾病的护理中均取得较好应用效果[5]。本次研究结果提示，舒适护理组较传统护理组护理有效率显著更高（P＜0.05），可进一步证明舒适护理在此类病患的护理中的应用效果。
综上所述，舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中可提高护理有效率，具推广应用价值。
参考文献
[1]张玲玲,姚红妮.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(30):182-183.
[2]洪晓静.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用[J].按摩与康复医学,2018,9(24):61-62.
[3]高媛.舒适护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(20):260-262.
[4]张海珊.舒适护理干预用于慢阻肺患者临床护理的效果分析[J].中国社区医师,2017,33(34):135-135.
[5]康秀红.舒适护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国基层医药,2018,25(1):2296-2298.