1.临澧县中医药管理办公室湖南常德415200；
2.临澧县第三人民医院415200
【摘要】目的：以无张力补片修补法应用于疝气治疗中的疗效展开分析。方法：选择本院中2016年3月至2017年2月间收治的60例疝气患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含30例患者。对照组患者使用常规手术进行治疗，实验组患者使用无张力补片修补法进行治疗。根据两组患者的治疗效果和手术各项指标进行对比。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为96.67%，显著优于对照组的83.33%，且手术时长、住院时长、下床活动时间均短于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将无张力补片修补法和常规手术进行对比，前者治疗优势明显，不仅能提高治疗效果，还能缩短患者的手术时长、住院时长，促进患者尽快的恢复，具有较高的临床运用价值。
【关键词】无张力补片修补法；疝气；治疗效果
疝气是临床上较为常见的一种病症，是指人体内某个器官或组织离开其正常的位置，其中常见有脐疝、腹股沟直疝和斜疝、切口疝、股疝等。导致腹疝的因素和咳嗽、打喷嚏、便秘、妊娠等因素相关，其主要表现为腹股沟区出现肿块，若患者体内斜疝内容物嵌顿，则可能导致内容物缺血坏死[1]。常规手术治疗疝气是治疗方案之一，其治疗效果良好，复发率和并发症发生率都比较高、且手术时间长，对患者的生活造成影响[2]。本次研究中，选择本院中2016年3月至2017年2月间收治的60例疝气患者作为研究对象，以无张力补片修补法应用于疝气治疗中的疗效展开分析，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2016年3月至2017年2月间收治的60例疝气患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含30例患者。其中对照组男性患者17例，女性13例，年龄20-68岁，平均年龄（39.7±4.1）岁，实验组男性患者19例，女性11例，年龄18-66岁，平均年龄（40.2±4.5）岁。所有患者中腹股沟疝36例，腹白疝15例，脐疝9例，且其他部位组织均无损坏。根据年龄、性别、病情等一般资料显示无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者使用常规疝修补术，首先患者保持平躺，随后将其麻醉。找到腹股沟韧带顶部2厘米处划开一道3-4cm左右的创口，并将筋膜和睾肌进行脱离，发现疝束并展开高处接扎。将剪裁好的补片置于腹横筋膜面前，并剪开进内环口开始补片，完成后将其固定，逐步将切口缝合。
实验组患者实施无张力疝修补术进行治疗，具体方式如下：患者保持平躺，全身麻醉，随后选择患者耻骨结节处划开一道不超过5厘米的创口，将耻骨结节和外环充分显露出来，切开腹外斜肌腱膜并将进行游离，使腹外斜肌下沿部分靠近腹股沟韧带处。然后置入补片至腹外斜肌腱膜下半部分，处理精索并于腹直肌前鞘之上将补片的圆角进行缝合，注意补片的中心应缝合至腹直肌鞘周围，将补片的下半部分缝合于内环附近的腹股沟韧带上，切开补片的外侧并进行重叠，随后跟随精索的下沿开始牵引，精索上固定上下尾片，待补片缝合固定稳妥后，将手术创口逐步缝合。
1.3评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的治疗有效率和手术各项指标进行对比。
1.4统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗有效率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，手术各项指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
2.1实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为96.67%，显著优于对照组的83.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1两组患者治疗效果对比
3讨论
腹外疝是一种较为严重的疾病之一，同时在患病过程中会引发各类不良症状。其主要表现为胃部不适、咳嗽、便秘、脱肛、膀胱结石、排尿困难等症状，其中小孩和青少年的斜疝发病率高于老年群体，而老年群体中直疝较为多见[3]。
传统手术并发症和复发率较高，对患者的预后带来不便，而无张力补片修补法能够将传统手术的缺点综合，具有手术操作方便、手术时间短、住院时间短、复发率和并发症发生率低等特征，对患者的预后有一定的积极作用[4]。
本次实验将传统手术和无张力补片修补法进行对比，本次结果显示，采用无张力补片修补的实验组，治疗有效率为96.67%，而采用传统手术的对照组，治疗有效率为83.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过治疗有效率、手术时长、住院时长以及下床活动时间进行对比，无张力补片修补法更适合治疗疝气，其手术采用的补片为单丝聚丙烯材料，和人体组织的贴合度更好，不仅能有效提高患者的抗感染能力，还有利于患者的术后恢复[5]。
综上所述，将无张力补片修补法和常规手术进行对比，前者治疗优势明显，不仅能提高治疗效果，还能缩短患者的手术时长、住院时长，促进患者尽快的恢复，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]陈志福.疝气无张力修补术在老年腹股沟疝气治疗中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2018，29（01）：4-5.
[2]蔡郁辉.对比分析无张力疝气修补术与传统疝气修补术的临床效果[J].中国实用医药，2014，9（23）：126-127.
[3]丁俊连.应用无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效对比[J].当代医药论丛，2014，12（12）：272-273.
[4]秦平.无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床对比[J].当代医学，2013，19（24）：118+13.
[5]梁光珠.观察不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效[J].中外医学研究，2013，11（07）：130-131.