论文摘要
目的:通过观察健脾益肾、祛湿化瘀法对肾劳骨痿病患者相关的实验室指标及患者临床症状的变化情况,探讨健脾益肾、祛湿化瘀法对肾劳骨痿患者的影响,为临床治疗提供客观依据。方法:临床纳入脾肾阳虚、浊瘀阻滞证患者60例,按就诊顺序开放分为治疗组30例,对照组30例。在对慢性肾衰竭基础治疗并同时加用罗盖全的基础上上,对照组应用尿毒清口服,治疗组服用健脾益肾、祛湿化瘀法指导下的中药汤剂—补骨生髓泄浊汤,以3个月为1个疗程,观察指标为:对治疗前后两组的临床症状,尿素氮,血清肌酐,全段甲状旁腺激素,血磷,血钙,钙磷乘积进行前后观察对比。结果:1.在降低中医证候积分方面,治疗组及对照组在治疗前后均有显著性差异(P＜0.05)。组间比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。(2)在改善肾功方面,治疗组在治疗前后有显著性差异(P＜0.01),对照组在治疗前后也有显著性差异(P＜0.05),组间比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组(p＜0.05)。(3)在改善临床化验方面,治疗组与对照组在治疗前后血清甲状旁腺激素,血磷,钙磷乘积均有显著性差异(P＜0.05),组间比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组(p＜0.05),对血钙,碱性磷酸酶影响不显著,治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05)。结论:通过临床研究发现:1.健脾益肾、祛湿化瘀法能有效地治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚、浊瘀阻滞证,临床症状改善明显。2.健脾益肾、祛湿化瘀法能明显改善肾劳骨痿患者钙磷代谢异常及延缓慢性肾衰竭病程的进展,保护健存肾单位。3.健脾益肾、祛湿化瘀法对于改善临床症状、化验指标方面的作用优于尿毒清组。为治疗肾劳骨痿病提供新思路。
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