论文摘要
从2009年开始,公立医院作为事业单位改革的重点,成为大家关注的对象,2010年初,国家卫生部召开了公立医院改革试点工作会议,随后又召开了全国护理工作会议,2月11日五部委《关于印发公立医院改革试点的指导意见》的相继颁布,内容之一就是健全公立医院监管机制,实施医院信息公开,完善公立医院绩效考核制度,加强医疗安全质量和经济运行监管,改革医院内部运行机制,深化公立医院人事制度改革,完善分配激励机制。为了响应国家的政策和卫生部的会议精神,全国各大公立医院开始进行绩效改革。本文选题的对象是山东省禹城市市立医院,市立医院是一所二级甲等综合性的县级医院,目前有许多护理方面的问题急待解决:医院护理人员人才流失、护理人员工作积极性低、服务效率低下、病人满意度不高等等。这些所造成的对低收入患者的漠视、患者满意度下降等都是因为缺乏有效的激励机制和合理的分配制度造成的,目前没有完善的绩效考评体系,所以没有有效的激励机制和分配制度,必须改革医院的运行机制以解决这些突出问题。随着医学模式的转变,护士的地位和作用也越来越受到社会关注,医院的人力资源配比中,护理人员占了绝大部分,因此护理模式、护士的管理方式以及护士的人事制度、薪酬制度、绩效考评制度等,是公立医院内部运行机制改革需要跨出的第一步,目的是使护士达到爱岗敬业、为病人提供满意服务,对护士实施科学的绩效考评、合理分配薪酬、调动护士的积极性。本文就是对是市立医院进行护士绩效考核指标体系的研究,以构建一个适合医院本身的绩效考评体系的出发点,构建考核体系里最为关键的绩效考核指标体系。本文的创新点是绩效考核指标体系的构建与KPI关键指标考核法、360考核法的综合运用,指标体系的构建是绩效考评体系里最关键的一步,通过对医院科室的实地考察确定绩效考核的四大维度:日常工作、岗位职责、能力与态度、护士道德。通过查阅国内外各种资料、前沿研究和论文,结合传统“德、能、勤、绩”考核标准,从工作任务、岗位职责、能力与态度、护士道德4个方面,将医院发展目标、科室工作目标分解到护士的绩效考核指标中,使个人指标能够更好的同科室目标融合在一起。工作任务、岗位职责与护理质量关联、护士道德则和患者挂钩。跟医院的直接效益、信誉挂钩,KPI关键指标确定为科室目标完成率、护理质量、病人满意度和患者投诉。能力与态度考核维度需要用到360度考核的方法,分管护理的院长、护理部主任、科室主任、科室护士长、平级同科室护士、负责的病人都对被考核者进行打分,根据工作关系分别确定考核者的权重,综合每个打分者的分数和权重确定能力与态度考核维度考核者的成绩。再结合其余的三个考核维度和权重最终得出考核者的考核成绩。这样,在建立考核指标体系的基础上,KPI关键指标就和360度考核法结合起来,得出考核者的考核分数以后根据设计的分数等级表格,分别确定考核者的等级,评选出星级护士,考核分数跟绩效工资直接挂钩,再根据设计的绩效工资系数计算出最终的绩效工资,根据考核成绩对每个考核者进行结果反馈,也就是对考核结果的评价,激励每一个考核者,考评结果用于个人培训发展和认识决策。
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