（江苏省江阴市第三人民医院；江苏江阴214400）
【摘要】目的探讨精神科护士人文关怀能力及其影响因素方法采用临床护士人文关怀能力问卷对68名护士精神科进行问卷调查。结果职称、护龄、婚烟状况、生育情况是人文关怀能力的影响因素。结论精神科护士的关怀能力有待进一步提高，建议对护士进行有针对性的管理和培训，从而提高护士人文关怀能力。
精神科封闭式病房是无陪护病房，患者从入院到出院期间的一切护理工作，从流程到操作均由护士围绕患者展开。根据其不同需求提供个性化、人性化的护理服务。人性化护理服务是将人文关怀理念融入日常护理工作中，人文关怀能力是护士在关爱患者的过程中所应具备的能力[1]
【关键词】精神科；护士；人文关怀能力
1.对象与方法
1.1对象
于2016年3月，选取本院精神科68名在职的注册护士作为研究对象。入选条件：在现科室工作1年以上，愿意配合接受调查者。
1.2方法
1.2.1调查工具1.一般资料问卷:包括年龄、性别、学历、职务、职称、护龄、婚烟状况等。2.临床护士人文关怀能力问卷，为自设问卷、由研究者参考国内外相关文献，采用专题座谈和专家咨询等方法设计而成[2].关怀能力量表得分越高表明关怀能力越高，个体所表现出的人文关怀能力越强。
1.2.2调查方法采用统一指导法。由研究人员当场发放并回收试卷。以无记名方式独立完成问卷的各项填写。共发放问卷68份，有效回收问卷66份，有效回收率为97%。
2.结果精神科护士关怀能力的影响因素
2.1职称研究结果表明，职称越高的护士，关怀能力越强，职称高的护士大多在临床工作中承担重要角色，主动关爱意识强，积累的知识和经验较丰富，更容易和病人建立良好的护患关系，加之自主学习能力及求知欲较强，从而促进其关怀能力的提升。提醒护理管理者注重加强年轻护士关怀意识和能力的培养。
2.2护龄本研究结果表明，护龄越长的护士，关怀能力越弱。这与国内外报道有所不同，即人的关怀能力随着年龄和工作经验的增长而增加。分析原因可能与以下方面有关：1.精神科护理工作的高风险、高付出、低回报及社会的偏见，使得长期从事精神科护理工作的护士很难感受到自身工作的价值及被认同感。2.护理工作年限长的护士在工作经历的突发事件较年轻护士多、风险意识强；但由于病人及家属的自我维权意识增强和近年来医疗纠纷的不断增多，使得这部分护士处于高心理压力状态。有研究报道，过大的工作压力会引起身心疾病，例如：身心衰竭综合症、工作疲惫感、焦虑等。3.他们大多从事临床基础护理工作，学历低，晋升和学习的机会相对较少，职业期望值较低。当不确定因素发生，又不被病人及家属理解时，将影响到护士工作的热情及对病人的关怀。4.精神疾病的特点及高复发率，使他们更过的目睹了经自己护理的病人反复入院的现象，导致精神科护士工作成就感低，甚至出现情感上的耗竭，进而影响其关怀能力。因此，精神科护士同样需要社会及护理管理者的关注和理解，更需要不断加强认知、行为、心理调适能力的培养，使长期压抑的情感得到及时有效释放，保持一种乐观向上稳定的情绪状态，发挥主观能动性，通过切实可行的关怀行为，有效缓解病人的心理障碍，提高护理服务质量。
3讨论
3.1精神科病房护士关怀能力有待提高
护士的人文关怀能力是改变护理质量的核心。如何提高护士的人文关怀能力已成为当前亟待解决的问题之一。
3.2精神科病房护士人文关怀能力的影响因素分析
本研究发现，婚烟状况、生育情况是影响护士人文关怀的因素。
3.3共情倾向
本研究结果显示，工作中护士运用共情技巧，充分感知精神障碍病人的情感状况，正确表达对病人的理解，可促进护士关怀能力的提升。精神科护士能够分清自我与他人的界限，准确把握现实情境并跳出共情体验，在工作中切实做到以病人为中心，实施有效的关爱护理行为来提升关怀能力。
4小结
本研究探讨了精神科护士人文关怀能力的影响因素，精神科护士关怀能力水平偏低。因此，要加强精神科护士共情技巧的培训，进而改善对病人的关爱照护行为，提高临床护理服务质量。
参考文献
[1]胡素筱任爱红、刘娟、开展护士人文关怀护理培训干预的效果观摩
吉林医药2010,31（30）：5405-5406
[2]沈宁、顾询，我国本科护理教育培养目标的调查｛1｝中华护理杂志，1998,33（12）：683—686.