围绝经期综合征中医证候及相关因素分析

论文摘要

目的：探讨围绝经期综合征中医证候的分布特征、导致围绝经期综合征发生的相关因素及二者之间的内在联系。方法：查阅近20年关于围绝经期综合征的文献,设计围绝经期综合征中医证候及相关因素调查表,采用回顾性调查研究方法,选择2009年5月至2009年12月在成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊的符合围绝经期综合征诊断标准的病例,填写调查表并进行整理归纳,采用SPSS17.0统计软件进行统计学频数分析及列联表分析。结果：本研究120例围绝经期综合征门诊患者的中医证候要素中出现频次最高的是肾虚,为110例(占91.7%),其次是肝郁,为78例(占65%)。本研究根据国内外有关绝经期综合征的研究资料及临床设计要求,以及中医证候诊断标准,对其进行辨证分型归纳为肝肾阴虚证、肾阳虚证、肾阴阳俱虚证、心肝血虚证四种证型。其中以肝肾阴虚证最多见,为68例,占56.7%；其次是肾阴阳俱虚证29例,占24.2%；再次是肾阳虚证13例,占10.8%；最后是心肝血虚证10例,占8.3%。对相关因素进行的统计分析结果显示,围绝经期综合征的发病与患者居住地、职业、文化程度,家庭关系、孕产次、病程等有关；病程与妊娠次数、流产次数、家庭关系及绝经方式有关(P<0.05)；证型与妊娠次数、流产次数、绝经方式存在相关性(P<0.05)。结论：1.“肾虚”、“肝郁”为本研究围绝经期综合征患者的主要病因病机,其中“肾虚”是最基本的病因。2.肝肾阴虚证、肾阴阳俱虚证为围绝经期综合征门诊患者的常见证型。3.围绝经期综合征的发病与患者居住地、职业、文化程度,家庭关系、孕产次、病程等有关,病程与妊娠次数、流产次数、家庭关系及绝经方式有关,证型与妊娠次数、流产次数、绝经方式存在相关性。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 引言
• 临床研究
• 1 资料与方法
• 1.1 研究对象
• 1.1.1 调查对象来源
• 1.1.2 诊断标准及中医证候诊断参考标准
• 1.1.2.1 诊断标准
• 1.1.2.2 中医证候诊断参考标准
• 1.1.3 纳入标准与排除标准
• 1.1.3.1 纳入标准
• 1.1.3.2 排除标准
• 1.2 研究方法
• 1.2.1 调查表的设计
• 1.2.2 调阅病例及填写调查表
• 1.2.3 统计学方法
• 1.2.3.1 检验水准
• 1.2.3.2 统计描述
• 1.2.3.3 结果分析
• 2 研究结果
• 2.1 相关因素分析
• 2.1.1 居住地分布
• 2.1.2 婚姻状况分布
• 2.1.3 职业分布
• 2.1.4 文化程度分布
• 2.1.5 家庭关系分布
• 2.1.6 月经紊乱情况分布
• 2.1.7 绝经方式分布
• 2.1.8 孕产次分布
• 2.1.9 病程分布
• 2.2 围绝经期综合征门诊患者的症状分析
• 2.2.1 临床症状频数分析
• 2.2.2 临床舌象、脉象频数分析
• 2.3 围绝经期综合征的中医证候研究
• 2.4 中医证候与相关因素的分析
• 2.4.1 病程与妊娠次数
• 2.4.2 病程与流产次数
• 2.4.3 病程与职业
• 2.4.4 病程与家庭关系
• 2.4.5 病程与绝经方式
• 2.4.6 型与妊娠次数
• 2.4.7 证型与流产次数
• 2.4.8 证型与家庭关系
• 2.4.9 证型与绝经方式
• 2.4.10 证型与病程
• 3 讨论
• 3.1 中医证候分布研究
• 3.2 相关因素分析
• 3.2.1 居住地与本病的关系
• 3.2.2 职业与本病的关系
• 3.2.3 文化程度与本病的关系
• 3.2.4 家庭关系与本病的关系
• 3.2.5 孕产次与本病的关系
• 3.2.6 病程与本病的关系
• 4 结论
• 5 存在的问题及展望
• 参考文献
• 致谢
• 附录一 围绝经期综合征中医证候及相关因素分析调查表
• 附录二 导师吴克明教授治疗围绝经期综合征的经验总结
• 附录三 文献综述
• 参考文献
• 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果