论文摘要
目的：运用定标活检技术，客观评价养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎的有效性。明确养阴活胃法在慢性萎缩性胃炎治疗中的作用，验证具有新疆民族地域特色中药在慢性萎缩性胃炎中的有效性。方法：应用随机对照试验，入组慢性萎缩性胃炎患者，分为治疗组与对照组。治疗组给予口服自拟方养阴活胃合剂，对照组给予口服胃复春片。比较养阴活胃合剂和胃复春对慢性萎缩性胃炎治疗前后内镜、病理组织学及Hp的改善情况。结果：(1)在胃镜疗效观察方面，两组治疗前后患者胃镜胃粘膜分级程度有统计学差异(P <0.05)；但治疗组与对照组疗效对比无统计学差异(P>0.05)；(2)在病理组织学方面，两组患者胃粘膜程度、肠上皮化生程度、异型增生程度治疗后较治疗前均有统计学差异(P <0.05)，两组在改善腺体萎缩方面比较亦有统计学差异(P <0.05)；(3)治疗组与对照组Hp在治疗后较治疗前有统计学差异(P<0.05)；但两组之间比较，无统计学差异(P>0.05)。(4)在综合疗效方面，治疗组总有效率79%，对照组总有效率73%，两组之间比较有统计学差异(P <0.05)；(5)治疗组各证型之间总有效率，无统计学差异(P>0.05)。对照组各证型之间总有效率，有统计学差异(P <0.05)。结论：养阴活胃合剂不仅能有效地治疗慢性萎缩性胃炎还可以抗Hp感染，可修复胃粘膜，在一定程度上能逆转腺体萎缩、肠化，异型增生，可防止慢性萎缩性胃炎向癌症的进一步转变。养阴活胃合剂在不同证型间均有满意的治疗效果。对照组在胃阴不足证，胃络血瘀型治疗效果相对欠佳。
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