血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

论文摘要

目的:细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1）是一种含有5个免疫球蛋白样结构域的单链跨膜糖蛋白,为免疫球蛋白超家族的重要成员之一,至少有两种整合素配基——淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）和巨噬细胞分化抗原（Mac-1）。ICAM-1通过与LFA-1和Mac-1结合,可介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间的粘附,在胚胎的发育和分化、正常组织结构的维持、炎症与免疫应答、伤口修复、凝血以及肿瘤的浸润和转移等多种病理生理、病理过程中发挥重要作用。可溶性细胞间粘附分子（soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1）由蛋白酶裂解细胞外膜型成分脱落而来,也是通过与LFA-1和Mac-1结合而发挥其功能。近年来,内皮功能紊乱和炎症学说在动脉粥样硬化（AS）和2型糖尿病（T2DM）发病中的作用越来越被人们所重视,而作为反映内皮功能障碍的炎性因子之一的ICAM-1更是成为国内外学者研究的热点。本研究通过测定血清sICAM-1浓度以探讨sICAM-1在T2DM大血管病变中的变化及临床意义。 方法:91例72DM患者根据其血管并发症的情况分为无明确血管并发症组（A组22例）、单纯微血管病组（B组13例）、单纯大血管病组（C组31例）、同时合并大血管与微血管病组（D组25例）,同时设立正常对照组（NC组）35例,各组之间年龄、性别及体质指数（BMI）均相匹配。采用125I-sICAM-1放免分析（RIA）方法测定血清sICAM-1水平。同时测定血糖、血脂、超敏型C反应蛋白（hsCRP）以及纤维蛋白原（FIB）等指标。最后对这些临床资料进行分析。 结果:T2DM四个亚组和对照组的血清sICAM-1水平分别为:A组188.803±36.923、B组190.132±37.428、C组232.343±69.347、D组241.371±69.243、NC组176.195±28.227 ng/ml。C组、D组血清sICAM-1水平显著高于A组、B组及NC组（P<0.05）。而A组、B组和NC组之间血清sICAM-1水平无显著性差异（P>0.05）。Spearman相关分析显示,2型糖尿病患者血清sICAM-1与hsCRP（rs=0.282,P<0.05）、FIB（rs=0.391,P<0.01）等亚临床炎症指

论文目录

• 缩略词
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一部分 2型糖尿病伴不同类型血管病变患者血清slCAM-1的变化及意义
• 一、材料与方法
• 二、结果
• 第二部分 单纯高甘油三酯血症患者血清sICAM-1的检测及意义
• 一、对象和方法
• 二、结果
• 讨论
• 一、ICAM-1简介
• 125I-sICAM-1放免分析（RIA）方法评价'>二、¹²⁵I-sICAM-1放免分析（RIA）方法评价
• 三、内皮功能障碍与2型糖尿病大血管病变
• 四、炎症学说与2型糖尿病大血管病变
• 五、血脂代谢紊乱与2型糖尿病大血管病变
• 六、2型糖尿病大血管病变的危险因素分析
• 七、关于本研究中阴性结果的解释
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 致谢