益气活血升清降浊法治疗慢性肾衰竭的远期疗效总结

论文摘要

慢性肾衰竭是多种肾脏疾病发展的最终结局，治疗颇为棘手。近年来，中医药作为延缓CRF进展的非透析疗法正日益受到世人的关注，诸多医家在理论、临床和实验方面进行了深入的研究，取得了可喜的成绩，因此积极开发中医药治疗CRF的研究具有非常广阔的前景。导师刘文军导师继承了我院著名肾病名家戴希文教授益肾缓衰方和我院益气降浊方的宝贵经验，结合张锡纯“参赭镇气汤”，针对CRF脾肾衰败，瘀血湿浊羁留的病机特点，制定了益气活血、升清降浊的治疗方法，临床疗效确切，旨通过本课题研究，为治疗CRF提供理论基础和有效方法。论文主要包括文献综述和临床研究两部分。文献综述：1.通过查阅相关古代医学书籍和国内外CRF的研究文献，对CRF的中医及西医研究现状进行总结。古代文献对中医学中的肾劳、肾风、水肿、癃闭、关格、溺毒等病的论述和治疗经验结合现代医家的辨证论治经验及研究成果，以及现代医学对于CRF的病因、病理认识及现代诊断、治疗研究，为CRF的综合治疗提供了宝贵的经验，为现代研究中医药防治CRF在理论和临床上奠定了基础。2.中医经典理论结合导师多年治疗CRF的临床经验与动物实验研究总结，对于益气活血、升清降浊法治疗CRF的中医理论进行探讨，为本法治疗CRF奠定理论基础。临床研究：对42例门诊运用益气活血、升清降浊法治疗≥12个月，有连续6次以上的血肌酐(Scr)记录的CRF患者，计算肾小球滤过率(GFR)，根据临床症状记分，并计算总积分，并对肾功能和症状积分进行自身前后对照(配对t检验)。以求b值的方法评估CRF进展情况。结果患者经治疗13～78个月，平均疗程35个月后，显效率11.9%，总有效率95.24%；Scr、症状积分明显降低(P<0．O1)，GFR明显升高(P<0．O1)，b值>0。提示益气活血、升清降浊法结合基础治疗对慢性肾衰竭具有良好的远期疗效，能使肾功能下降速度明显减慢，明显改善临床症状，提高患者的生活质量疗效明显，有一定的临床应用价值。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 英文缩略语
• 第一部分 文献综述
• 一、慢性肾衰竭的中医研究进展
• 1 中医病名
• 2 病因病机
• 3 治疗
• 二、慢性肾衰竭现代医学研究进展
• 1 慢性肾衰竭及慢性肾脏病的概念
• 2 慢性肾衰竭及慢性肾脏病的分期
• 3 慢性肾衰竭的流行病学
• 4 慢性肾衰竭的病因
• 5 慢性肾衰竭的临床表现
• 6 慢性肾衰竭发生机制
• 7 慢性肾衰竭的治疗
• 8 结语
• 三、益气活血、升清降浊法治疗cRF的中医理论研究
• 1 CRF气虚血癖、湿浊羁留的中医理论探讨
• 2 升清降浊理论
• 3 益气活血、升清降浊法的治则确立及组方分析
• 第二部分 临床研究益气活血、升清降浊法治疗cRF远期疗效总结
• 1 一般资料
• 2 研究方法
• 3 治疗结果
• 4 讨论
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历