赵平李伟杰李仁秋(云南省昆明市儿童医院650034)
【摘要】静脉药物配置中心是在符合GMP标准,依据药物特性设计的操作环境下由受过培训的药学技术人员、严格按照操作程序、进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药物配置,为临床用药与合理用药服务[1]。生物安全柜是静脉药物配置中心内使用的重要的设备,因为所有的细胞毒性药物和抗生素都在生物安全柜里完成,生物安全柜的正常运行能有效地避免人员的职业伤害和环境的污染。对它的维护和管理,需要一系列科学的措施。
【关键词】生物安全柜维护管理
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)10-0382-01
1.预防性维护
1.1外检查
首先检查仪器的总开关、接头、各旋钮是否正常,有无松动错位,插头插座接触是否良好,开机检查各指示灯,指示器是否正常,各个通风口是否通畅,各系统是否正常运行工作,设备表面应保持清洁,以保证生物安全柜处于良好状态。
1.2清洁保养
1.2.1日常清洗
当操作台连续每天使用时,首先清除操作区台面上的杂物(清除杂物时当心可能留在台面上的碎玻璃片划伤手或划伤台面),再用湿清洁巾擦一遍,最后用75%酒精喷在医用纱布上对操作区、内壁板、不锈钢网板及台面进行消毒,要擦全面,以备使用;当操作台初次使用或长时间停用再次使用时应首先用湿清洁巾去除表面浮尘,经多次清洁巾擦拭之后,确认无尘再用75%酒精喷在医用纱布上对操作区、内壁板、不锈钢网板及台面板进行消毒,要擦拭全面,使用时先打开风机开关,进行除尘处理,同时打开灭菌开关进行紫外灯消毒,30min后,关闭灭菌开关即可使用。
1.2.2定期维修保养
由专人负责,发现设备运行不正常应马上报告工程人员,并安排维修,对已达到使用寿命、性能下降、不符合要求的零部件进行更换,并要有记录。按规定清洗初、中、高效过滤器,初效过滤器应每3个月清洗,中效过滤器应每半年清洗更换,高效过滤器1年应更换。高效过滤器有其使用寿命,随着使用期的延长,尘埃以及细菌积集于过滤器会导致高效过滤器压力损失的增大,所以需及时调换,且有专业人员采取操作,更换过的高效过滤器须由厚塑料布包裹后焚烧处理。此外,在日常操作台的清洗过程中,酒精只能喷在医用纱布上,千万不能把酒精喷在不锈钢网板上,因为网板内有高效过滤器不能受潮湿。
1.2.3功能检查
根据实际情况,定期检测无菌配置设备的各项指标,每年至少1次。测试指标包括:微粒计数、沉降菌计数、送风风速、吸入风口风速、DOP法高效过滤器检漏测试、照度测试、噪音测试等,基于以上各项测试结果,判断该台设备是否可以继续使用,签字并注明工作台编号及测试日期。
2.操作人员管理
2.1操作人员维护保养设备知识的培训
为使生物安全柜维护保养良好,有效地创造局部百级的洁净环境,配置人员需严格掌握配置设备的维护保养知识。配置中心负责人定期对所有配置人员进行设备维护保养知识的培训:课堂讲授维护保养设备的方法、注意事项,此外配置中心负责人可利用晨交班时间提问生物安全柜的清洁方法,并随机检查配置人员是否严格按要求清洁设备,从而使操作者能熟练掌握设备的使用和维护,避免人为因素造成故障。
2.2专科组长负责制
选择一名工作经验丰富,工作认真的配置人员担任专科设备管理组长,配备相对固定的素质好、责任心强的人员为组员。专科组长协同感染质控科1次/月做平板检测,便于随时关注生物安全柜的工作状态。此外专科组长负责对组员进行业务指导包括:设备使用检查、维护保养、出现故障后报告程序,联系维修人员维修登记等。
3体会
静脉药物配置中心在我国属于一个新生事物,对生物安全柜的使用程序,维护保养方法不当往往会直接损坏设备,影响其寿命,从而不能保证静脉药物的配置在严格无菌的百级净化条件下进行,因此,新设备从验收、安装到维修均需专业维修人员执行,并对操作人员进行操作台使用维修保养知识培训,以达到正确使用、科学维修管理生物安全柜的目的。这样证配置设备始终处于良好工作状态,有效避免了工作人员的职业伤害、环境的污染,也为临床科室提供安全、有效的药物治疗服务。
参考文献
[1]刘新春,高海青.静脉药物配置中心与静脉药物治疗[M].北京:人民卫生出版社,2006:129