78例脑外科病房开展优质护理服务的实践与体会
江苏省句容市人民医院脑外科张古方
摘要：目的：通过临床实践深入探究优质护理服务在脑外科病房的应用效果。方法：从我院2014年3月~2015年3月脑外科病房收取的所有患者中选取78例作为本次临床实验对象。通过对患者入院、住院和出院三个阶段分别采取有效的护理措施。结果：78例患者均成功进行了脑外科手术。在治疗期间出现并发症现象的患者有2例，无出现切口感染、脑出血和并发肺炎等症状。所有患者接受治疗的住院天数在8~78d，平均为48.5d。通过对78例参与本次实验的对象进行护理满意度调查，76例患者感到非常满意，2例患者为一般满意。结论：在进行脑外科治疗过程中应用优质护理措施，能有效提高脑外科临床治疗的护理质量和护理效果，大幅度提升患者的满意度，具有较大的临床推广意义。
关键词：优质护理；脑外科；切口感染
在当前人们生活水平显著提高的背景下，对医院就诊时的护理质量提出了更高的要求。其中“优质护理措施”能够在较大程度提升医院护理服务水平，让护理服务更能适应临床治疗和患者的需求，大幅度提升患者的满意度。医院脑外科主要收取的是脑部出现外伤的病人，大部分患者的病情较为严重、危机，病情突变率较高，在一定程度上增加了临床治疗和护理工作的难度[1-3]。因此，为临床深入探究脑外科病房优质护理的应用效果。本文着重从我院2014年3月~2015年3月脑外科病房收取的患者中选取78例作为本次研究对象。现具体报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
从我院2014年3月~2015年3月脑外科病房收取的患者中选取78例作为本次临床实验的主要对象。其中男性患者56例，女性患者22例；患者的年龄在20~83岁，平均年龄为49.3~78.5岁；78例患者住院治疗时间为8~78d，平均为48.5d。
1.2护理方法
1.2.1入院时的护理服务
当脑外科医护人员在接收到医院急救中心接诊或者其他科室转诊通知之后，应立即将床号、急救设备和药品准备就绪。努力为脑外伤患者实行“五个一”优质护理服务措施，其主要包括将脑外伤患者快速安置于干净的床号，并且需向患者的家属说明整个脑外科治疗病区的环境及住院各项注意事项，接管的主治医生等。同时，作为患者的主要护理人员应该对患者的整体情况进行初步评估，并且让患者及家属在住院期间如果有任何问题应及时联系护士或者主治医生，有效提升患者和家属的安全感和归属感。
1.2.2住院期间的护理服务
1.2.2.1实行护理责任包干制
在脑外科患者住院期间，科室应实行护理责任包干制，将各项工作内容具体化，落实到各个护理工作人员。同时，科室所有护理人员根据科室的工作需求，制定最适合本病区的科学合理的弹性排班制度，着力推行APN排班模式。其中，弹性排班制度必须充分保障脑外科科室病人的护理安全，突出层级关系；尤其是夜班必须实行双层级人员管理搭配，在保障夜班护理人员合理搭配的基础上实行护士人员重组，为每一位护理工作人员提供管床的机会。通常情况下，每一组管床护士的管床时间为一个月，以保证满足患者住院期间的需求。
1.2.2.2保持良好的护患沟通
作为脑外科护理工作人员，为了向患者提供优质护理措施，便需要与患者保持良好的沟通，全面了解脑外科患者的身心需求，以便为患者提供更优质的护理服务。同时，由于脑外科病房收取的患者都是患有脑部疾病，部分患者有时处于昏迷状态，部分患者的头脑依然清醒，所以护理人员为了有效提高护理质量，提升患者的治疗效果，便需要向患者和家属详细介绍病情的原因和整个治疗过程的注意事项，以取得患者和家属的配合，最大限度消除患者和家属心中存在的恐惧、焦虑和紧张情绪。
1.2.2.3对患者进行健康教育
在脑外科患者住院期间，护理人员应该充分利用床头交接班，在对患者采取有效护理措施的同时对患者进行有效的健康教育。通常情况下，采取图文并茂的方式，即在脑外科患者进行手术之前，护理人员将手术过程中的注意事项，充分利用健康教育手册和画册等形式呈现在患者面前，让患者能够更加直观的了解手术情况，从而消除心中的焦虑和紧张感，有效提高治疗效果。
1.2.3出院指导
当患者满足出院要求时，作为管床的护理工作人员应协助患者及家属快速办理出院手续，并向患者发放相应的联系卡，将患者的联系方式记录下来，以便对患者的治疗情况进行随访。同时，还应该指导患者在出院之后充分注意饮食和服药情况，以保证快速恢复[4-6]。
2.结果
78例患者均成功进行了脑外科手术。在治疗期间出现并发症现象的患者有2例，无出现切口感染、脑出血和并发肺炎等症状。所有患者接受治疗的住院天数在8~78d，平均为48.5d。通过对78例参与本次实验的对象进行护理满意度调查，76例患者感到非常满意，2例患者为一般满意。
3.讨论
在我院稳定发展过程中，通过对患者提供优质的护理服务，让大部分患者感受到了我院护理工作质量的改善，在患者和社会人们心中树立了良好的形象，确保了医患关系的和谐。其中，通过在脑外科病房中实行优质护理措施，大幅度提升了患者对护理工作的满意度，有效提高了脑外科患者的治疗水平，充分说明了优质护理具有较大的临床推广意义。
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