痛风清颗粒对高尿酸血症的临床和实验研究

论文摘要

目的：高尿酸血症是指细胞外液的尿酸盐呈超饱和状，一般认为血尿酸盐≥417umol／L时应考虑高尿酸血症。近年来，随着经济发展，饮食结构改变，高尿酸血症的发病率逐年增高，而且常伴发高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等，是常见的现代文明病，对人类健康是一个潜在威胁。别嘌呤醇、立加利仙是降尿酸的代表药，但副作用较多，有一定禁忌症，病人难以长期服用和耐受。为了提高生活质量，减轻病人痛苦，我们针对高尿酸血症的中医病因病机，结合现代医学研究，进行了临床和实验研究；运用中药制剂，观察痛风清颗粒对高尿酸血症患者及模型小鼠的影响，探讨其复方及单味药治疗高尿酸血症的疗效机制，了解长期服用本方药的安全性，对于研制治疗高尿酸血症安全有效的新方法，新药物，新制剂有重大意义。方法：1．实验研究：根据高尿酸血症的形成机理，予以次黄嘌呤，烟酸造成小鼠血尿酸增高，分别予以泄浊化湿方痛风清颗粒及其单味药，立加利仙治疗后比较降尿酸的水平。2．临床研究：收集30例高尿酸血症病人且符合中医湿浊内蕴证，分别予以痛风清颗粒、立加利仙治疗一月后，系统地观察了治疗前后血尿酸及中医症候的改善。结果：1．实验研究：痛风清颗粒能明显降低高尿酸血症模型小鼠的血尿酸水平，且与西药立加利仙疗效无显著的差异，但其单味药降尿酸作用并不明显。2．临床研究：痛风清颗粒能明显改善高尿酸血症病人的中医症候，且能降低血尿酸。结论：依据中医药理论，泄浊化湿方痛风清颗粒是治疗高尿酸血症的有效方药。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一部分 理论及文献研究
• 一、现代医学对高尿酸血症的研究
• 1.流行病学调查
• 2. 病因的研究
• 2.1 关于尿酸
• 2.2 关于高尿酸血症
• 2.2.1 高尿酸血症的定义
• 2.2.2 高尿酸血症的分型
• 3. 高尿酸血症的伴发症
• 3.1 高尿酸血症与肥胖
• 3.2 高尿酸血症与心血管病
• 3.3 高尿酸血症与糖尿病
• 3.4 高尿酸血症与肺病变
• 3.5 高尿酸血症与其他疾病
• 4. 高尿酸血症治疗现状
• 4.1 非药物治疗
• 4.2 药物治疗
• 4.3 无症状高尿酸血症的治疗
• 4.4 继发性高尿酸血症及其治疗
• 二、祖国医学对高尿酸血症的研究
• 1. 古代中医医家的认识
• 2. 病因病机
• 3. 高尿酸血症的中医学治疗
• 3.1 辨证论治
• 3.2 专方治疗进展
• 3.3 针灸治疗进展
• 3.4 单味药研究进展
• 参考文献
• 第二部分 实验研究
• 1. 实验材料
• 2. 实验方法
• 3. 实验结果
• 4. 讨论
• 4.1 高尿酸血症模型的现状
• 4.2 本研究高尿酸血症模型的建立
• 4.3 结果分析
• 参考文献
• 第三部分 临床研究
• 一、 病例选择标准
• 1.诊断标准
• 1.1 西医诊断标准
• 1.2 中医辨证标准
• 1.3 中医症状积分分级标准
• 2. 纳入标准
• 3. 排除标准
• 二、临床资料
• 三、治疗方案
• 1. 基础治疗
• 2. 药物治疗
• 四、观察指标
• 1. 生物学指标
• 2. 安全性指标
• 3. 疗效指标
• 五、不良事件的观察与记录
• 六、疗效标准
• 七、统计学处理
• 八、结果
• 1. 西医疗效指标的比较
• 2. 中医疗效比较
• 3. 两组治疗前后单项症候积分比较
• 九. 安全性指标
• 十. 讨论
• 综述
• 附录一
• 附录二
• 附录三
• 致谢