（常州市金坛区人民医院神经内科江苏常州213200）
【摘要】目的：分析探讨护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的效果。方法：将我院收治的30例重症病毒性脑炎继发癫痫患者作为研究对象（患者的收治时间在2012年1月至2015年1月期间），随机抽取红篮球进行分组，分成实验组和对照组，每组各15例，实验组和对照组分别采取综合护理和常规护理，并在护理结束后，比较两组的癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间及护理满意率。结果：实验组的癫痫发作次数（1.12±0.53）次、惊厥时间（12.88±3.23）h、意识障碍时间（5.33±1.74）h，均低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组的护理总满意率100.00%优于对照组的66.67%，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予重症病毒性脑炎继发癫痫患者综合护理可有效改善癫痫症状，获得较高的护理满意度。
【关键词】护理；重症；病毒性；脑炎；癫痫
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）12-0190-02
重症病毒性脑炎继发癫痫的病情较为危重，治疗过程中给予患者有效的临床护理十分重要[1]。本文为进一步探究护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的效果，特选择了我院收治的30例重症病毒性脑炎继发癫痫患者作为研究对象，现报告如下。
1.患者的基线资料和方法
1.1患者的基线资料
通过红篮球抽取的方式将我院于2012年1月至2015年1月期间收治的30例重症病毒性脑炎继发癫痫患者分成实验组和对照组，每组均有患者15例，30例患者均确诊为重症病毒性脑炎继发癫痫，将心肝肾功能严重病变、伴有其他病史、伴有恶性肿瘤、血液系统异常、精神系统异常的患者剔除本次研究，所有患者均经医院伦理委员会的批准。
实验组15例患者中男性共10例，女性共5例，平均年龄为（24.64±3.79）岁（最大年龄为50岁，最小年龄为10岁），患者的住院时间在10～60d之间，平均住院时间为（23.08±5.47）d。
对照组15例患者中男性共11例，女性共4例，平均年龄为（25.33±3.63）岁（最大年龄为49岁，最小年龄为10岁），患者的住院时间在10～58d之间，平均住院时间为（24.15±5.26）d。
实验组和对照组患者的基线资料（年龄、性别）具有较好的均衡性（P＞0.05），差异不具有统计学意义，可用于研究对比中。
1.2方法
对照组采取常规护理，仔细核对患者的临床信息，做好护理文书工作；做好常规护理，保持病房环境温湿度适宜，最大程度的减少细菌的滋生；谨遵医嘱指导患者用药或为患者进行药物注射。
实验组采取综合护理干预，具体措施如下[2-3]：
（1）心理护理：邀请治疗成功或者疗效显著的患者现身说法，鼓励患者积极面对治疗，帮助患者树立治疗信心；主动了解患者的主诉，尽量满足患者的合理需求，为患者讲解疾病的治疗机制，告知患者治疗的有效性，缓解患者的焦虑情绪。
（2）症状护理：及时发现患者的相关症状和并发症，癫痫发作时，保持患者的头偏向一侧，避免异物堵塞呼吸道，引起窒息，根据患者的实际情况可给予地西泮等抗癫痫药物治疗；及时为患者补充水分，高热时需采取物理降温措施；为进一步改善头部血流循环，需对患者进行减压处理。
（3）饮食护理：合理搭配膳食，为患者提供易消化、高热量、高蛋白食物，对于采取鼻饲的患者，应在流质饮食内添加鲜榨果汁、牛奶等，以增强患者的机体抵抗能力，减少疾病的诱发因素。
（4）健康指导：使用口头健康教育、书面健康教育及视频健康教育的方式增加患者及患者家属对疾病的认知度，并主动提供主治医生的联系方式，随时解答患者的相关疑问。
1.3观察指标
护理结束后，对实验组和对照组患者的癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间及护理满意率进行观察，癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间与护理效果呈反比关系，护理满意率和患者的护理效果呈正比关系。
护理满意率（非常满意率+满意率）使用选项法评定，共包括非常满意、满意及不满意三项。
1.4数据处理
癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间及护理满意率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，护理满意率采用计数资料表示，采用卡方检验进行对比分析，癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间使用计量资料表示，采用t检验，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1癫痫发作次数、惊厥时间、意识障碍时间
研究表明，实验组的癫痫发作次数（1.12±0.53）次、惊厥时间（12.88±3.23）h、意识障碍时间（5.33±1.74）h，均低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情见表1。
表1实验组和对照组的护理效果比较表
注：与对照组相较，*P＜0.05。
3.讨论
病毒性脑炎是临床较为常见的神经性系统疾病，病毒侵犯是其主要致病原因，病毒性脑炎患者常伴随有癫痫、昏迷、意识不清等临床表现，患者在没有得到及时治疗的前提下，其身心健康将面临严重威胁，其他神经系统也会出现不同程度的损伤，重症病毒性脑炎继发癫痫的病情更为危重，故在临床治疗过程中，给予患者有效的临床护理十分重要。
综合护理以患者为护理中心，从多个方面、多个角度出发给予患者有效的临床护理，主要目的在于改善患者的临床症状，促进患者尽早康复，自临床应用以来广受好评，较好的满足了新时期的护理要求，与传统的护理模式相较，综合护理更具系统性和专业性[4]。通过心理护理可改善患者的焦虑情绪；症状护理针对性的改善了患者的症状，确保了患者的健康；饮食护理增强了患者的机体免疫力，对患者的预后恢复具有积极帮助；健康指导进一步增加了患者对疾病的认知度[5]。
综上所述，给予重症病毒性脑炎继发癫痫患者综合护理可有效改善癫痫症状，获得较高的护理满意度。
【参考文献】
[1]邵兰云.护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的临床观察[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):869-870.
[2]张翠萍.中医结合心理护理成功阻断1例病毒性脑炎后遗症案例探讨[J].内蒙古中医药,2014,33(18):5,113.
[3]叶敬花,廖建湘,肖志田等.护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎临床效果研究[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1284-1286.
[4]李艳,刘双云,熊华等.早期系统化护理对病毒性脑炎患儿预后及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(7):70-71.
[5]任海燕,冯照新,范波胜等.大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(12):110-110.