湖南省浏阳市淳口镇卫生院410326
【摘要】目的：研究早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响。方法：选取2014年6月到2016年6月来我院就诊的96例患者进行对照分析，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用常规护理措施，观察组在采取常规护理措施的基础上加以早期心理护理，比较患者护理前后心理状态改变情况以及护理满意度。结果：观察组患者和对照组患者在护理前焦虑量表和抑郁量表对比前差异不明显，护理后观察组患者抑郁量表和焦虑量表评分远低于对照组，且观察组患者护理后护理满意度远高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：早期的心理干预应用于急性脑梗死患者，可有效改善其抑郁情绪，并且改善了其生活质量，值得在临床上值得推广应用。
【关键词】急性脑梗死；早期心理护理干预；抑郁情绪
[Abstract]Objective：Tostudytheeffectofearlypsychologicalnursinginterventionofdepressioninpatientswithacutecerebralinfarction.Methods：comparativeanalysisof96casesfromJune2014toJune2016inourhospitalwererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，48casesineachgroup.Thecontrolgroupwithroutinenursingmeasures，theobservationgroupofearlypsychologicalnursingonthebasisofroutinenursingmeasuresonthecomparisonofthepsychologicalstateofpatientsbeforeandafternursingchangeandnursingsatisfaction.Results：thepatientsintheobservationgroupandthecontrolgroupofpatientsinnursinganxietyscaleanddepressionscalebeforethecontrastdifferenceisnotobvious，theobservationgrouppatientswithdepressionscaleandfocalnursingAnxietyScalescoreisfarlowerthanthatofcontrolgroup，andthepatientsintheobservationgroupafternursingcaresatisfactionismuchhigherthanthatofcontrolgroup，significantdifference（P<0.05），withstatisticalsignificance.Conclusion：earlypsychologicalinterventionforpatientswithacutecerebralinfarction，whichcaneffectivelyimprovethedepression，andimprovetheirqualityoflife，isworthyofpopularizationandapplicationinclinical.
[Keywords]acutecerebralinfarction;earlypsychologicalnursingintervention;depression
急性脑梗死：是指脑供血突然终端导致的脑组织坏死，这类疾病起病急，可在数小时或者1~2天达到高峰，是一种较为常见的脑血管疾病，由于这类疾病会导致肢体障碍或语言障碍，会造成不同程度的焦虑或者抑郁[1]。本文针对选取的96例患者给予早期心理护理，然后分析其作用效果，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月到2016年6月来我院就诊的96例患者进行对照分析，随机分为对照组和观察组，每组48例。观察组男性患者26例，女性患者22例，年龄45~70岁，平均年龄（57.5±6.1）岁，文化程度：大专以上18例，高中11例，初中13例，小学及以下6例；对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄48~72岁，平均年龄（60±5.3）岁，文化程度：大专以上15例，高中12例，初中12例，小学及以下9例。两组患者在性别、年龄、文化程度等一般资料差异不显著，具有可比性（P＜0.05）。
1.2护理方法
对照组采取常规的护理方法。观察组在此基础上给予早期心理干预，具体内容包括：①建立良好的护患关系：要深入了解患者的心态，了解患者的顾虑，对于患者的提问详细作答[2]；②心理支持：护理人员要告诉患者疾病的特点、病因以及治疗措施，让他们对疾病深入了解，以配合治疗，增强自信心；③家庭配合：护理人员要加强与家属之间的沟通，调整他们的心态，增加他们对疾病的认识，给予患者更多的家庭温暖，从而减轻患者的抑郁程度。
1.3判定指标
心理状态评定利用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评定，分值越高焦虑和抑郁的程度越高；护理满意人数越多，满意度越高。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为护理前后抑郁量表和焦虑量表评分，采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。计数资料为护理满意度比较，采用n，%表示，组间对比采用x2检验，两组患者间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1两组间抑郁、焦虑量表评分比较
观察组患者和对照组患者在护理前焦虑量表和抑郁量表对比前差异不明显，护理后观察组患者抑郁量表和焦虑量表评分远低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。具体见表1。
3.讨论
脑梗死患者常见病和多发病抑郁症属于其中之一，由于脑梗死将会伴随着言语障碍和心理功能障碍发生，很大程度影响了患者的生活质量，抑郁、焦虑等不良情绪都会影响病情的好转，错失最佳的恢复时期，这也将增加患者的致残率和致死率[3]。因此，我们要重视抑郁对脑梗死带来的影响，由于这类疾病的发病机制较为复杂，所以我们就应该从早期着手对患者进行适时心理疏导，避免消极情绪对疾病造成的延误。最主要的是要让患者深入了解自己的病情，让患者从心理上树立起战胜疾病的信心，尽力为患者营造一种和谐而愉悦的生活氛围，缓解患者的紧张情绪，提高患者心理承受能力，从而减缓抑郁的症状或者程度[4]。急性早期的心理干预取得了很好的效果，经过护理后观察组患者的抑郁量表评分和焦虑量表评分均降低，护理满意度也远高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，早期心理干预对急性脑梗死患者具有很好的指导作用，减轻了患者的负担，提高了生活质量，因此，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]张龑敏.早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（18）：2774-2775.
[2]王莹.早期心理护理干预对急性脑梗死患者心理状态改变的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（17）：24-25.
[3]姚娟.早期心理护理干预是否对急性脑梗死患者抑郁情绪治疗更有效果[J].大家健康（学术版），2014，8（20）：267-268.
[4]郭慧玲.急性脑梗死患者早期心理护理干预对抑郁情绪的影响[J].中国医药指南，2015，13（16）：247-248.