不同间隔时间温和灸治疗原发性高脂血症的临床研究

论文摘要

目的：对两种不同间隔时间温和灸治疗原发性高脂血症的疗效进行对比研究,探讨疗效最佳的间隔时间及其与临床疗效的相关性,从而优化灸法治疗本病的处方以进一步提高疗效。方法：将63例来自于南京中医药大学门诊部高脂血症专科的原发性高脂血症患者均采用温和灸神阙和双侧足三里穴的方法治疗,将患者按随机数字表法,随机分为两组：A组（每天灸治1次）和B组（隔天灸治1次）。在治疗前和治疗后分别进行血脂检测及记录中医症状分级量表,并进行统计学分析处理,评定出疗效最佳的间隔时间。结果：本文研究结果显示,两种不同间隔时间温和灸治疗原发性高脂血症都是有效的,两组之间比较没有显著性差异。每天灸治1次和隔天灸治1次对降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C都有显著性意义,对apoAI、apoB和Lp（a）的改善不明显,但apoAI有较明显的升高趋势,同样apoB和Lp（a）也有较明显的降低趋势；两组均能显著改善中医症状,尤其对形体肥胖、眩晕、胸闷、头重、畏寒、肢麻沉重、头痛、口苦、腰酸、急躁易怒、失眠和心悸这些高脂血症患者常见的症状也都有显著的改善,提高了患者的生活质量；两组对不同中医证型高脂血症患者的疗效相当,没有显著性差异。结论：温和灸疗法是治疗原发性高脂血症的一种有效的疗法,操作简便、安全,价格低廉且无毒副作用,便于患者长期坚持治疗,值得临床上进一步推广和研究。两种间隔时间温和灸治疗高脂血症的疗效无显著性差异,表明临床可以采用隔天1次治疗的方案,既能减少不必要的损害和浪费,又保证好的疗效,且方便现代快节奏生活的患者合理安排其就诊时间。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 一.中医对高脂血症的认识和针灸治疗
• 1.中医对血脂和高脂血症的认识
• 2.中医对高脂血症病因病机的认识
• 3.针灸治疗高脂血症
• 3.1 机理研究
• 3.2 治疗方法
• 二.艾灸的间隔时间与疗效相关性研究
• 1.古代文献研究
• 2.现代文献研究
• 三.现代医学对高脂血症的认识及治疗
• 1.高脂血症的相关概念
• 2.高脂血症分类
• 3.高脂血症的病因和发病机制
• 4.高脂血症与动脉粥样硬化
• 5.高脂血症的治疗
• 四.小结与展望
• 第二部分 临床研究
• 一.临床资料
• 1.病例选择
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 纳入标准
• 1.4 排除标准
• 1.5 剔除、脱落标准
• 2.一般资料
• 二.研究方法
• 1.分组
• 2.治疗方法
• 3.观察指标
• 4.疗效评定
• 5.安全性评价标准
• 6.统计学处理
• 三.结果与分析
• 1.两组治疗前后血脂的比较
• 2.两组治疗前后实验室指标疗效的比较
• 3.两组治疗前后中医症状总积分的比较
• 4.两组治疗前后中医疗效的比较
• 5.两组常见的临床症状治疗前后比较
• 6.两组不同中医证型的临床疗效分析
• 四.讨论
• 1.关于本课题的设计与意义
• 1.1 本课题意义
• 1.2 分组设计
• 1.3 选穴依据
• 1.4 观察指标选择
• 2.疗效分析
• 2.1 两组对血脂的影响
• 2.2 两组对中医症状的改善
• 2.3 不同中医证型的疗效分析
• 2.4 典型症状的疗效分析
• 3.温和灸间隔时间与疗效的相关性探讨
• 4.不足与展望
• 结论
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢