论文摘要
目的:探讨广东高校男生慢性前列腺炎(CP)中医证型的流行病学特征及防治策略。 方法:随机抽取广州中医药大学、星海音乐学院、华南师范大学、中山大学等4所高校大学城校区的在校男生1431例,运用自制问卷、慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)和身心症状自评量表(SCL-90),调查CP的认知水平、危险因素、躯体症状、心理状况和应对举措,行前列腺直肠指诊并取前列腺液(EPS)常规镜检,按个体情况分组,比较CP患病率和中医证型的组间差异;按中医证型分组,分析躯体症状、心理状况、前列腺直肠指诊结果、EPS镜检结果及其与中医主证的联系强度;用条件Logistic回归法分析CP的高危因素;比较前列腺炎男生与非前列腺炎男生的认知差异、应对举措,并统计不同应对举措的发生率。 结果:1.广东高校男生CP总患病率为46.6%,且居住区、生源地、经济状况、学业成绩不同者的患病率有显著差异(P<0.01),专业、年龄、同学关关系融洽度不同者的患病率无差异(P>0.05);中医证型多是由基本证型组成的复合证,单一证型占32.98%,湿热证、血瘀证、肝肾阴虚证、肾阳虚损证的发生率分别为63.28%、47.59%、39.39%和33.69%。 不同年龄组血瘀型和肝肾阴虚型的发生率有显著差异(P<0.01),湿热型和肾阳虚损型的发生率无差异(P>0.05)。医学专业组血瘀型的发生率明显高于非医学专业组(P<0.05),湿热型、肝肾阴虚型、肾阳虚损型的发生率与非医学组无差异(P>0.05)。与北方组相比,南方组湿热型的发生率显著降低(P<0.01),肝肾阴虚型的发生率明显降低(P<0.05),血瘀型和肾阳虚损型的发生率差异不明显(P>0.05)。不同生源地组湿热型和肝肾阴虚型的发生率有显著差异(P<0.01),血瘀型和肾阳虚损型的发生率无差异(P>0.05)。经济情况不同组湿热型的发生率有明显差异(P<0.05),血瘀型、肝肾阴虚型和肾阳虚损型的发生率无差异(P>0.05)。同学关系融洽度不同组肝肾阴虚型的发生率有明显差异(P<0.05),湿热型、血瘀型和肾阳虚损型的发生率无差异(P>0.05)。湿热型、血瘀型、肝肾阴虚型、肾阳虚损型在学业成绩不同组的发生率无差异(P>0.05)。 湿热型排尿异常的NIH-CPSI分明显高于血瘀型、肝肾阴虚型和肾阳虚损型(P<0.05或P<0.01),生活质量的NIH-CPSI分明显高于肝肾阴虚型和肾阳虚损型(P<0.05或P<0.01);血瘀型的NIH-CPSI分明显高于肝肾阴虚型(P<0.05),肝肾阴虚型的NIH-CPSI总分明显低于血瘀型和血瘀型(P<0.05或P<0.01),其余各主证的NIH-CPSI评分无差异(P>0.05)。 湿热型强迫、敌意、偏执因子的SCL-90分明显低于血瘀型(P<0.05或P<0.01),强迫因子的SCL-90分明显低于肾阳虚损型(P<0.05),恐怖和偏执因子的SCL-90分
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