湖南省长沙市第三医院410000
【摘要】目的：探究将健康教育和饮食护理应用于妊娠期糖尿病产妇中对妊娠结局造成的影响。方法：回顾性分析我院中2015年8月至2017年6月间收入的所有妊娠期糖尿病孕妇的一般资料进行分析，按照实验要求纳入150例患者作为本次研究对象，按照随机分组方案，将所有患者进行两组随机均分，每组中均纳入75例患者。对照组患者采用常规妊娠期护理方案，而实验组患者则在此基础上加用健康教育以及饮食护理，对比两组患者分娩后的妊娠结局。结果：实验结果显示，实验组患者的自然分娩率明显高于对照组，并且实验组患者中的流产率和早产率较对照组明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将健康教育以及饮食护理应用于妊娠期糖尿病孕妇的护理工作中，能够有效提高孕妇的自然分娩率，降低流产和早产的发生率，对于胎儿和孕妇均有一定的积极意义，值得推广使用。
【关键词】健康教育；饮食护理；妊娠期糖尿病；妊娠结局；价值分析
Objective：Toexploretheeffectofhealtheducationanddietnursingontheoutcomeofgestationaldiabetesmellitus.Methods：aretrospectiveanalysisofthegeneraldataofallgestationaldiabetespregnantwomenfromAugust2015toJune2017inourhospitalwasanalyzed.Accordingtotheexperimentalrequirements，150patientswereincludedinthisstudy.Accordingtotherandomizedgroupingscheme，allthepatientswerepidedintotwogroupsrandomly，and75patientswereincludedineachgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithroutinepregnancycare，whilethepatientsintheexperimentalgroupweregivenhealtheducationanddietarynursingonthisbasis，andtheoutcomeofthetwogroupsafterchildbirthwascompared.Results：theexperimentalresultsshowedthatthenaturaldeliveryrateofthepatientsintheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，andtheabortionrateandpretermbirthrateintheexperimentalgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05).Conclusion：theapplicationofhealtheducationanddietarynursinginthenursingofpregnantwomenwithgestationaldiabetescaneffectivelyimprovethenaturalchildbirthrateofpregnantwomenandreducetheincidenceofabortionandprematurebirth.Ithascertainpositivesignificanceforthefetusandpregnantwomen，anditisworthpopularizing.
Keywords：healtheducation；dietnursing；gestationaldiabetesmellitus；pregnancyoutcome；valueanalysis
就目前来说，妊娠期糖尿病是我国一种孕产妇发病率极高的妊娠并发症会对母婴的身体健康都造成极大的影响[1]。所以在进行妊娠期糖尿病护理时，应当做好患者的管理干预，这样能够保护产妇的身体状况对于改善患者的妊娠结局来说有十分重要的作用[2]。本次研究中探究将健康教育和饮食护理应用于妊娠期糖尿病产妇中对妊娠结局造成的影响，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2015年8月至2017年6月间收入的所有妊娠期糖尿病孕妇的一般资料进行分析，按照实验要求纳入150例患者作为本次研究对象，按照随机分组方案，将所有患者进行两组随机均分，每组中均纳入75例患者。对照组患者年龄信息为20-29岁，平均年龄为（24.6±4.3）岁；实验组患者的年龄信息为21-28岁，平均年龄为（25.2±5.1）岁；所有患者在妊娠24-28周时进行糖尿病诊断，按照糖尿病筛查标准，所有患者均确诊为妊娠期糖尿病，所有患者均为初产妇，未见不良孕产史。所有患者对本次研究均知情且签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方案，而实验组患者在常规护理的基础上，加用健康教育和饮食护理，具体方式如下。
首先，在对患者进行健康教育时，应当从患者本身和患者家属入手。在对患者进行健康教育时，应当有接受过专业培训，并通过考核的责任护士对患者进行健康知识讲解，医院也应当印发健康教育宣传手册。护理人员在进行日常随访时，应当对患者的健康教育知识进行简单的考验，这样可以保证患者，者在住院过程中能够不断的进行学习，了解自身的病症状况，从而更加配合护理人员的工作。医院中也应当组织定期的妊娠期糖尿病知识讲座，确保产妇的参加率，使产妇能够在讲座中更为充分的了解疾病知识和自身的状况。如果产妇在治疗过程中存在一定的疑问，护理人员也应当对患者进行相应的讲解，使产妇意识到科学的护理干预，能够改善妊娠结局，这样也能够避免患者产生不必要的心理恐慌，改善患者的心理状态。
其次，护理人员还应当根据产妇的血糖水平和体质状况以及营养需求，为产妇定制健康营养餐。这样的营养餐制定，能够保证产妇在进行营养摄入时获得的能量足够维持胎儿和母体的成长和日常生活需要，同时也不会对产妇的体重和血糖值造成影响。在进行产妇营养餐的制定时，应当保持少食多餐的方式进行营养摄入，通常情况下来说，产妇应当每日就餐5-6次为宜。必要时需要对产妇每日补充铁元素、钙元素、维生素等。
在对产妇进行日常随访时，护理人员可以采用随房卡的方式来对产妇的日常营养摄入和健康教育状况进行监督。而责任护士在对出院患者进行随访时，需要保持每周3-4次的电话，随访工作，定期于产妇在微信或qq等社交工具上了解产妇的状况，督促产妇按照食谱进行饮食。定期回院检查血糖以及体重，做好而相应的产检工作。
1.3评价标准
记录所有产妇在分娩后的分娩结局，评价护理效果。
1.4统计学方法
所有患者的一般资料和本次研究的实验结果，均应采用统计学软件SPSS19.0处理，所有产妇的分娩结果均采用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的自然分娩率明显高于对照组，并且实验组患者中的流产率和早产率较对照组明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1两组患者治疗有效性对比
3讨论
如果没有对妊娠期糖尿病患者做好相应的血糖控制工作，就有可能导致不良妊娠结局的发生[3]。这多是由于患者体内的高血糖状态，会对于胚胎的正常发育造成极大的影响，而如果患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，则还有可能导致患者发生脂肪分解，对母体和胎儿均会造成一定的不利影响[4]。
健康教育和饮食护理是现代护理工作中的一项重要内容，健康教育主要保证产妇在孕期对自身的疾病和注意事项有详细的理解，从而对自身的行为进行规范，避免发生不良状况[5]。而饮食护理能够保证产妇的营养摄入和血糖水平保持正常，从而对产妇的血糖状况进行控制，避免疾病进一步发展，对产妇妊娠结局造成较为严重的影响。
综上所述，将健康教育以及饮食护理应用于妊娠期糖尿病孕妇的护理工作中，能够有效提高孕妇的自然分娩率，降低流产和早产的发生率，对于胎儿和孕妇均有一定的积极意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]许艳艳.健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].现代诊断与治疗，2017，28（24)：4694-4695.
[2]丁相萍，厉艳梅.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（23)：21-22.
[3]王翠丽.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（03)：236-238.
[4]胡波，马腹婵.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响[J].中国计划生育学杂志，2016，24（07)：490-493.
[5]叶跃美，杜晓东，郑聪霞.护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].中国现代医生，2015，53（29)：153-156+160.