论文摘要
目的 应用超高场3T磁共振成像设备对良、恶性肌骨肿瘤进行磁共振动态对比增强(MR-DCE)成像、磁共振磷谱(31P-MRS)和磁共振氢质子波谱(1H-MRS)及磁共振弥散加权成像(MR-DWI)研究。分别评价MR-DCE、31P-MRS和1H-MRS及MR-DWI对肌骨肿瘤诊断及鉴别诊断的应用价值。 资料和方法 对35例临床和病理证实的肌骨肿瘤同时进行动态对比增强扫描、弥散加权成像及磷谱检查,其中8例加做氢质子波谱检查。1.采用3D快速扰相位梯度回波(FSPGR)序列对整个肿瘤进行多层面动态增强扫描,将感兴趣区(ROI)的信号强度由软件自动绘制成时间-信号强度曲线(TIC),对各动态强化参数最大上升斜率(MSI)值、最大下降斜率(MSD)值、正性增强积分(PEI)值、信号增强比率(SER)值及峰值时间(Tpeak)进行统计学分析。2.磷表面线圈检查进行磷谱分析,测量波谱中各代谢产物的峰下面积,分别以三磷酸腺苷β峰(β-ATP)、三磷酸核苷(NTP)、磷酸肌酸(Pcr)为参照计算各代谢产物的相对比值,根据无机磷(Pi)相对于Pcr化学位移的变化计算细胞内pH值,进行相对定量分析。应用单体素PRESS技术对5例恶性肌骨肿瘤、3例良性肌骨肿瘤及相邻肌肉进行初步的1H-MRS测量。3.应用SE-EPI序列,b值分别为200、400、600、800和1000s/mm2。确定ROI由软件自动计算获得表观扩散系数(ADC)值和指数表观扩散系数(EADC)值。对ADC值和EADC值在良、恶性肿瘤间差异采用两个独立样本
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