(宣威市中医医院云南曲靖655400)
【摘要】目的：对中医护理技术应用于混合痔患者术后疼痛的临床效果进行观察。方法：选取我院2013年1月～2015年1月收治的混合痔患者76例作为观察对象，按照抽签法随机分为实验组（n=38）和对照组（n=38），对照组患者再用常规护理方法，实验组患者则在对照组的基础上再醒中医护理技术。观察两组患者的的疼痛情况和护理满意度。结果：实验组患者的观察点疼痛度明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；并且实验组患者的护理满意度为97.4%，明显高于对照组的73.7%，（χ2=8.6098；P＜0.05）。结论：采用中医护理技术来对混合痔患者进行术后的护理，能够有效减低患者的术后疼痛度，缓解患者的病情。
【关键词】中医护理技术；混合痔；术后护理
【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）11-0199-02
混合痔也被叫做“外痔”，是内外相连、无明显分界的痔病类疾病[1]。患者在生活中多表现为瘙痒、便秘、肛内分泌物多、肛门追涨、痔块脱垂等，给患者的生活起居带来非常大的困扰[2-3]。混合痔术后最为常见的症状即为疼痛，传统的护理方法在对混合痔患者进行术后的护理时，并不能对患者的疼痛实现有效的缓解，我院选取了78例混合痔患者来进行实验观察，探究中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取我院2013年1月～2015年1月收治的混合痔患者76例作为观察对象，所有患者经诊断均为重度混合痔（≥Ⅲ度）[4]。排除标准[5]：①严重心脑血管疾病；②肝、肾功能严重疾病；③精神疾病；④痛风患者；⑤孕妇。患者中男性31例，男性45例；患者年龄20～68岁，平均年龄（45.2±3.1）岁；将这76例患者按照抽签法随机分为实验组（n=38）和对照组（n=38）。一般资料比较，P＞0.05。所有患者及家属均知悉本次研究的目的，同意参与实验并签署知情同意书。
1.2方法
①对照组：对照组患者采用常规护理方法。
②实验组：实验组患者在常规护理的基础上，再加入中医护理技术[6]。整个操作在患者病床中进行，在局部麻醉手术结束后2h或腰麻、骶麻手术结束后6h对患者进行中医护理技术，首先，对患者的腹部进行按摩，采用中医按摩手法，在腹部按摩约3～5min；随后，对患者进行中药贴敷。根据中医“子午流注，适时开穴”的理论，选用细辛、白芥子、前胡、麝香等中药按一定比例制成贴敷膏，再利用药物芳香走窜、直达肺经的特点对穴位进行持续刺激，能够疏通经络、调节脏腑；此外，护理人员还可使用中医中的艾灸来对患者的穴位进行熏烤，舒缓患者的疼痛；同时，可以选用一定的中草药进行组方，经过加热后，对患者进行“中医熏洗”，利用中草药的蒸汽和热力作用于患者的皮肤各部位，进行局部刺激，达到调节患者气血循环，减轻疼痛的效果；根据患者的临床情况，还可以对患者进行耳穴压籽的护理方法，耳穴压籽是中医中一种用于疏通经络、扶正祛邪、协调阴阳、调理脏腑的护理方法，用镊子取耳穴籽，贴在患者适宜的耳穴点，适度按压，直到患者有酸痛、发胀的感觉。
1.3观察指标
①患者的疼痛度：采用VAS-视觉模拟评分法进行判断，标准0～10分，其中：0分，无痛；1～3分，有轻微疼痛；4～6分，患者疼痛并影响睡眠；7～10分，患者有强烈的疼痛。对两组患者在护理操作前、护理后即刻、30min、60min时的平均疼痛度进行观察对比。
②护理结束后对患者的护理满意度进行调查，评价标准按照“非常满意、较满意、满意、不满意”四个等级来进行评分（总满意度=非常满意+较满意+满意）。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者各时间点的疼痛度比较
实验组患者在护理后即刻、30min、60min的疼痛度均要明显低于对照组，组间差异对比有统计学意义（P＜0.05），见下表1。
表1两组患者各时间点的疼痛度比较[n(%)]
3.讨论
随着经济科技的快速发展，人们生活压力增加、作息紊乱，有越来越多的人患有混合痔[7]。混合痔是一种临床上较为常见的疾病，患病原因多是由于患者受到局部刺激或饮食不节，患者的早期症状多是肛门部瘙痒或无痛性、间歇性便血。关于混合痔的治疗和护理已经越来越受到重视，尤其是在混合痔术后的护理中，减轻患者的疼痛度是非常重要的一点。本次实验中，我院选取了76例混合痔患者来作为观察对象，探究了中医护理技术对混合痔患者术后的疼痛影响，在护理过程中使用中医按摩、中药贴敷、艾灸、中医熏洗、耳穴压籽等中医理疗方法，灵活运用中医中舒经活络的原理，对患者的身体穴位进行放松，疏通身体筋脉，调节患者体内的气血运行，以中医护理的技术原理来减轻患者在混合痔手术后的疼痛。从实验结果中可以得知，采用中医护理技术的患者整体的疼痛度明显低于常规护理组患者，两组间的差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，在对患者护理满意度的调查中，采用中医护理技术来护理的患者对护理的满意度达到了97.4%，明显高于常规护理的患者。
综上所述，采用中医护理技术来对混合痔患者进行术后的护理，能够有效减低患者的术后疼痛度，缓解患者的病情，患者的护理满意度高，值得临床推广。
【参考文献】
[1]郑平.房秀梅，张红林等.中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响[J].中华护理杂志，2010，45(4):330-331.
[2]孔婕.中医护理技术对肛肠病术后疼痛的影响[J].中外医学研究，2014，12(9):90-91.
[3]沈曼.中医临床路径护理混合痔手术患者的效果观察与分析[C].//全国“新一轮医院评审新思路”研讨会暨第4届全国自然灾害护理研讨会论文集.2012:339-342.
[4]周玲艳.中医综合护理技术在肛肠疾病术后疼痛治疗中的应用探讨[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(7):4041-4042.
[5]丘春燕，陈宝珍，李俊苗等.60例混合痔术后疼痛的护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2013，11(6):121-122.
[6]彭高慧.中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的护理体会[J].心理医生（下半月版），2012，06(10):150-151.
[7]曹英芳，黄小玲，周美容等.艾盒灸特定穴位促进痔疮术后恢复的护理研究[J].中国中医药现代远程教育，2013，11(9):115-116.