导读:本文包含了心瓣膜替换术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:心脏瓣膜替换术,冠心病,心脏瓣膜病变,冠状动脉旁路术
心瓣膜替换术论文文献综述
刘正,霍强,木提拉·阿布都热合曼,严飞,朱涛[1]（2019）在《冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的疗效分析》一文中研究指出目的探讨冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的临床治疗效果。方法选择2013年6月28日至2014年6月28日于该院就诊的64例冠心病心脏瓣膜病变患者,对所有患者均选择冠状动脉旁路术,并同期采用心脏瓣膜替换术进行治疗,分析心功能恢复情况、并发症发生率、随访情况。结果相比治疗前,治疗后患者左心室射血分数明显提高,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径明显降低(P<0.05);术后并发症发生率为7.81%;患者呼吸机使用时间、重症监护室监护时间、住院时间分别为(34.61±2.84)h、(4.72±1.63)d、(13.31±2.32)d;术后随访得知,61例(95.31%)患者心功能明显改善。结论对冠心病心脏瓣膜病变患者采用冠状动脉旁路术同期心脏瓣膜替换术治疗的效果显着,并发症发生率较低,可明显改善患者的心功能,值得临床推广应用。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2019年04期）
黄志辉,张剑彬,刘治元,欧斌,黄思纳[2]（2017）在《冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术治疗冠心病心脏瓣膜病变的临床研究》一文中研究指出目的分析冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术治疗冠心病心脏瓣膜病变的临床效果。方法选取2010年10月~2016年11月我院收治的32例冠心病心脏瓣膜病变患者,所有患者均行冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术,其中行二尖瓣置换加搭桥25例,主动脉瓣置换加搭桥4例,二尖瓣、主动脉瓣置换加搭桥3例。分析所有患者术后情况、心脏功能恢复情况、并发症发生率及随访情况。结果患者术后呼吸机使用时间为(34.59±2.85)h,ICU监护时间为(4.74±1.62)d,住院时间为(13.29±2.33)d。术后左心室射血分数明显高于术前,左心室舒张末期内径及收缩末期内径均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。32例患者中,11例患者出现术后并发症,并发症发生率为34.38%。随访可知,所有患者术后心功能情况均得到改善,其中29例(90.63%)患者得到较明显的恢复,3例(9.38%)患者需要安装永久心脏起搏器(1例术后14 d安装,1例术后398 d安装,另1例术后851 d安装),但无瓣周漏发生。结论冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术在治疗冠心病心脏瓣膜病变中临床效果显着,可有效改善患者心功能状态,远期预后效果好,值得在临床中推广应用。(本文来源于《中国当代医药》期刊2017年07期）
佟明汇,史艺,刘燊,骆翔,董超[3]（2016）在《左心瓣膜替换术后叁尖瓣功能性关闭不全患者外科再次手术的远期预后分析》一文中研究指出目的:分析左心瓣膜替换(LSVR)术后出现功能性叁尖瓣关闭不全(FTR)患者行再次叁尖瓣手术的远期预后,评估FTR患者再次外科手术的适宜时机。方法:回顾性分析我院1999-01至2013-01期间共59例既往LSVR术后出现FTR而再次进行叁尖瓣手术患者的临床资料,对所有患者进行术后随访及统计分析。结果:59例患者中5例(8.5%)于围术期内死亡,术后总死亡率为11.9%(7/59)。对围术期存活的54例患者均进行随访,平均随访时间为51.1(21~188)个月,其中19例(35.2%)患者出现主要心脏不良事件(MACE),30例(55.6%)患者术后心功能得以改善。单因素分析显示术前纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级(P=0.008)、术前右心室功能不全(P=0.037)、合并同期再次左心瓣膜手术(P=0.017)及行TVR术(P=0.002)是患者再次叁尖瓣手术后全因死亡的危险因素,进一步行多因素分析显示术前右心室功能不全是影响患者远期免于MACE生存率的唯一独立危险因素[风险比(HR):3.0;95%可信区间(CI):1.11~8.2;P=0.031],而再次TVR术(HR:12.80;95%CI:1.53~107.02;P=0.019)及术前NYHA心功能分级Ⅳ级(HR:5.31;95%CI:1.20~24.51;P=0.032)则是影响再次叁尖瓣术后患者远期死亡的独立危险因素。结论:对于右心功能仍处于代偿期的功能性叁尖瓣关闭不全的患者,再次叁尖瓣手术的远期手术效果较佳。在患者出现右心室功能不全之前积极地进行再次手术治疗叁尖瓣病变,可能使患者获益。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2016年04期）
于改珍[4]（2015）在《风湿性心脏病瓣膜替换术围手术期护理对策探讨》一文中研究指出目的:探讨风湿性心脏病瓣膜替换术围手术期护理对策。方法:我院收治的行瓣膜置换术的风湿性心脏病60例患者的临床资料进行回顾性分析,对所有的患者均采取术前护理、术后护理、出院指导等一系列护理措施;比较患者护理前后焦虑、抑郁评分及护理效果。结果:护理后患者抑郁、焦虑评分分别为(32.21±3.24)分,(30.25±2.12)分均显着低于护理前(P<0.01);总有效高达90%,临床疗效显着。结论:围手术期是临床治疗的关键时期,在该期限内做好风湿性心脏病瓣膜替换术患者的护理工作,能有效降低患者不良心理因素.并辅助临床治疗取得良好的疗效。(本文来源于《医疗装备》期刊2015年08期）
赵和有,苗毅,张建,张爱民,叶海峰[5]（2015）在《左心瓣膜替换术后经右胸前外侧切口行孤立性叁尖瓣关闭不全的外科治疗》一文中研究指出目的总结经右胸前外侧切口行左心瓣膜置换术后孤立性叁尖瓣关闭不全的外科治疗经验。方法选取我院2010年3月~2014年8月收治的左心瓣膜置换术后单纯叁尖瓣重度关闭不全患者21例作为研究对象,采用右胸前外侧切口,右侧股动脉及带气囊上下腔静脉插管建立体外循环,在常温心脏跳动下行手术16例,降温诱导室颤情况下5例,行叁尖瓣成形14例及叁尖瓣人工瓣膜置换7例。结果患者均顺利完成手术,未出现严重并发症或死亡。结论左心瓣膜替换术后出现的单纯重度叁尖瓣关闭不全,采用右胸前外侧切口手术治疗操作简便,安全可行。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2015年14期）
杨升平,杨文凯,胡乐如,王文英[6]（2014）在《体外循环管理在重症心脏瓣膜替换术中的作用》一文中研究指出目的探讨体外循环管理在重症心脏瓣膜替换术中的作用。方法回归分析江西省人民医院2003年1月至2013年12月312例重症心脏瓣膜替换术患者的临床资料。结果早期发生并发症55例(17.63%),死亡27例(8.65%),死亡的主要原因为心力衰竭、多器官功能衰竭、呼吸与肾功能衰竭。结论综合、细致的体外循环管理可改善重症瓣膜性心脏病瓣膜替换术患者的预后。(本文来源于《实用临床医学》期刊2014年09期）
庞广辉,张秀辉,来永强,马洪亮,王庆欣[7]（2014）在《左心瓣膜替换术后经右胸前外侧切口心脏不停跳下行叁尖瓣替换术》一文中研究指出左心瓣膜替换术后远期叁尖瓣关闭不全发病率为8%~30%,其中部分患者需要再次手术治疗[1]。再次胸部正中切口是最为常见的手术入路,但这种术式存在较多风险,如心脏及血管的损伤、心包粘连、胸骨愈合差、手术止血困难等。研究表明,再次正中切口被证明是再次手术中最危险的操作之一,其并发症的30%~40%与再次正中切口有关。我们采用右胸前外侧切口体外循环常温心脏不停跳、主动脉不阻断下经右心房切口行叁尖瓣替(本文来源于《临床心血管病杂志》期刊2014年08期）
史艺,许建屏,佟明慧,骆祥,刘若凡[8]（2014）在《左心瓣膜替换术后功能性叁尖瓣返流手术时机选择》一文中研究指出目的通过对左心瓣膜替换术后功能性叁尖瓣返流的外科临床疗效探讨继发功能性叁尖瓣返流手术时机的选择。方法2008年1月至2012年1月,阜外医院累计59例FTR接受外科手术治疗,其中男17例,女42例;年龄51.5±8.5岁;纽约心脏学会心功能分级(NYHA)Ⅱ级12例,Ⅲ级35例,Ⅳ12例;合并肺动脉高压4例。风湿性心脏病46例,退行性瓣膜病13例。既往接受的第一次手术(本文来源于《第16届中国南方国际心血管病学术会议专刊》期刊2014-04-10）
马幸生[9]（2013）在《冠脉造影在风心病瓣膜替换术患者中的临床应用及意义》一文中研究指出目的：探讨风心病瓣膜替换术患者术前冠脉造影的临床应用及意义。方法:回顾性分析2002年1月至2012年6月期间在我院胸心外科住院，术前行冠脉造影的313例风心病瓣膜替换术患者的临床资料，探讨风心病瓣膜替换术患者合并冠状动脉病变的危险因素；比较冠状动脉病变组和非冠状动脉病变组患者的手术治疗效果。结果：313例风心病瓣膜替换术患者合并冠状动脉病变29例，发生率为9.27%。瓣膜病变类型与是否存在冠状动脉病变无明显相关性。年龄≥55岁、男性、糖尿病等是风心病瓣膜替换术患者合并冠状动脉病变的独立危险因素。冠状动脉病变组29例，其中11例同期行冠脉搭桥术，18例行单纯瓣膜替换术（包括1例术前行冠脉支架植入术）；死亡1例，死亡率为3.45%。非冠状动脉病变组284例行瓣膜替换术，死亡5例，死亡率为1.76%。冠状动脉病变组的平均体外循环和主动脉阻断时间较非冠状动脉病变组明显延长，但两组患者的术后早期死亡率、并发症发生率、术中出血量、呼吸机辅助时间及住院时间等无明显差异。结论:本组风心病瓣膜替换术患者合并冠状动脉病变的发生率明显高于同龄普通人群的发生率。对于55岁以上的风心病瓣膜替换术患者，术前应常规行冠脉造影检查；对于50～54岁的风心病瓣膜替换术患者，如合并冠状动脉病变独立危险因素（男性、糖尿病），也应行冠脉造影检查。合并冠状动脉病变的风心病瓣膜替换术患者，通过选择适当的手术方式和加强围手术期管理，能够取得和单纯瓣膜替换术患者相同的手术治疗效果。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2013-04-01）
刘海燕[10]（2012）在《瓣膜替换术54例心功能评价及护理》一文中研究指出目的:探讨瓣膜替换术患者心功能评价及护理方法。方法:对54例行手术治疗的心脏瓣膜病患者进行基础护理、呼吸功能监测、心功能和血流动力学监测与护理等,对手术实施前和术后1周患者的各种心脏功能指标进行评价。结果:瓣膜替换术后30 d内死亡3例,并发肺功能不全2例,心律失常3例,心包积液1例;术后患者LVEDD、LVESD、LVEF、LVFS、CI、PaO2和CTX心功能指标明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);对生存的51例患者经6个月的随访,患者心功能恢复良好,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理和康复指导对瓣膜替换术后患者心功能的恢复有重要意义。(本文来源于《齐鲁护理杂志》期刊2012年14期）
心瓣膜替换术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术治疗冠心病心脏瓣膜病变的临床效果。方法选取2010年10月~2016年11月我院收治的32例冠心病心脏瓣膜病变患者,所有患者均行冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术,其中行二尖瓣置换加搭桥25例,主动脉瓣置换加搭桥4例,二尖瓣、主动脉瓣置换加搭桥3例。分析所有患者术后情况、心脏功能恢复情况、并发症发生率及随访情况。结果患者术后呼吸机使用时间为(34.59±2.85)h,ICU监护时间为(4.74±1.62)d,住院时间为(13.29±2.33)d。术后左心室射血分数明显高于术前,左心室舒张末期内径及收缩末期内径均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。32例患者中,11例患者出现术后并发症,并发症发生率为34.38%。随访可知,所有患者术后心功能情况均得到改善,其中29例(90.63%)患者得到较明显的恢复,3例(9.38%)患者需要安装永久心脏起搏器(1例术后14 d安装,1例术后398 d安装,另1例术后851 d安装),但无瓣周漏发生。结论冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术在治疗冠心病心脏瓣膜病变中临床效果显着,可有效改善患者心功能状态,远期预后效果好,值得在临床中推广应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
心瓣膜替换术论文参考文献
[1].刘正,霍强,木提拉·阿布都热合曼,严飞,朱涛.冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的疗效分析[J].检验医学与临床.2019
[2].黄志辉,张剑彬,刘治元,欧斌,黄思纳.冠状动脉旁路术同期行心脏瓣膜替换术治疗冠心病心脏瓣膜病变的临床研究[J].中国当代医药.2017
[3].佟明汇,史艺,刘燊,骆翔,董超.左心瓣膜替换术后叁尖瓣功能性关闭不全患者外科再次手术的远期预后分析[J].中国循环杂志.2016
[4].于改珍.风湿性心脏病瓣膜替换术围手术期护理对策探讨[J].医疗装备.2015
[5].赵和有,苗毅,张建,张爱民,叶海峰.左心瓣膜替换术后经右胸前外侧切口行孤立性叁尖瓣关闭不全的外科治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志.2015
[6].杨升平,杨文凯,胡乐如,王文英.体外循环管理在重症心脏瓣膜替换术中的作用[J].实用临床医学.2014
[7].庞广辉,张秀辉,来永强,马洪亮,王庆欣.左心瓣膜替换术后经右胸前外侧切口心脏不停跳下行叁尖瓣替换术[J].临床心血管病杂志.2014
[8].史艺,许建屏,佟明慧,骆祥,刘若凡.左心瓣膜替换术后功能性叁尖瓣返流手术时机选择[C].第16届中国南方国际心血管病学术会议专刊.2014
[9].马幸生.冠脉造影在风心病瓣膜替换术患者中的临床应用及意义[D].重庆医科大学.2013
[10].刘海燕.瓣膜替换术54例心功能评价及护理[J].齐鲁护理杂志.2012