论文摘要
消化性溃疡是临床常见病、多发病,是一种多病因、多发病机制的复杂疾病,在我国发病率为70%,其发病机理是对胃及十二指肠球部粘膜有损害作用的侵袭因素增强,有保护作用的自身防御-修复因素消弱,或二者兼而有之。近年来,随着H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的出现,溃疡病的治愈率大大提高。但愈后复发率很高。溃疡愈合质量是决定是否复发的重要因素。因此,提高溃疡愈合质量,抗溃疡复发成为当代医学研究的热点和难点。本病属于中医“胃脘痛”范畴。近年来中医在提高溃疡愈合质量,抗溃疡复发方面进行了大量的实验研究和临床研究,并取得一定进展。研究表明,中药不仅能够促进局部溃疡愈合,还能有效地调节整个机体的功能状态,从多方面促进溃疡面的愈合,减少复发。荆花胃康胶丸是用现代科技手段与传统中医药理论和实践相结合而开发研制的纯中药制剂。研究表明该药能削弱攻击因子,具有抑酸、杀菌、增强胃粘膜屏障功能,这为进一步探讨该方治疗消化性溃疡的可行性提供了依据。目的:观察荆花胃康胶丸对溃疡大鼠胃粘膜愈合及溃疡周围组织内皮素、一氧化氮、一氧化氮合酶含量的影响,探讨该方提高溃疡愈合质量的可能机制。方法:采用Okabe氏法造成大鼠胃溃疡模型。造模结束后,随机将模型动物分为生理盐水对照组、荆花胃康胶丸大、中、小剂量组(30,20,10mg·kg-1·d-1)、硫糖铝10mg·kg-1·d-1及法莫替丁5mg·kg-1·d-1组,每组8只,每组均灌胃给药,每日一次,连续给药治疗10天。末次给药后次日,计算各组大鼠溃疡面积,测定胃粘膜肌层缺损宽度及再生粘膜厚度,并测定溃疡周围组织一氧化氮、一氧化氮合酶及内皮素的含量。结果:与模型对照组相比,荆花胃康胶丸组大鼠的溃疡面积及粘膜肌层缺损宽度均显著降低,再生粘膜厚度增加,溃疡周围组织一氧化氮、一氧化氮合酶的含量显著增高,内皮素含量明显降低（P<0.01）,且呈剂量依赖性;荆花胃康胶丸30mg·kg-1·d-1组的保护作用优于硫糖铝及法莫替丁组（P<0.05）。结论:荆花胃康胶丸可能通过增加溃疡周围组织一氧化氮、一氧化氮合酶含量以及降低内皮素含量来发挥胃粘膜的修复作用。