论文摘要
目的:观察正常眼由二极管发光器（light emitting diode,LED）诱发的多焦视网膜电图（multifocal electroretin-nogram,mfERG）的一阶及二阶波形特点及变化趋势,并分析其与阴极射线管（cathode ray tube,CRT）刺激器诱发的mfERG的区别。 方法:选取门诊18例正常人18只眼,分别作管CRT及LED的mfERG一阶及二阶检查。LED产生的刺激光波是一个方波,本实验将其刺激时间分为10段,取其中5种刺激时间段即:1/10（1.7ms）、3/10（5ms）、5/10（8.3ms）、7/10（11.7ms）、10/10（16.7ms）作为试验的刺激时间。受试者随机分为两组分别接受一阶或二阶的mfERG检查,观察LED的mfERG一阶及二阶总和反应波形特点,比较其形态、振幅密度及潜伏期的变化并与CRT的结果相比较。 结果:LED刺激器mfERG一阶反应波形与CRT基本相似,主要由两个负相波和一个正相波组成,即N1、N2及P1波;随着刺激时间的延长,P1及N1波的振幅密度增加,潜伏期延长。LED刺激器的二阶反应也由两个负相波和一个正相波组成,即N1、N2及P1波;在刺激时间较短时,P1波呈一有尖峰的脉冲波形态,随着刺激时间的延长,在P1波的上升或下降支上出现一个正相的子波,该子波逐渐变大,并与P1波融会,使P1波尖峰逐渐消失,变成一方波形态,且伴有一个较深的N2波,与CRT刺激器的脉冲波状的P1波不同;随着刺激时间的延长,LED刺激器的mfERG二阶中的P1、N1及N2波的振幅密度增加,潜伏期延长。 结论:LED刺激器的mfERG一阶反应波形与CRT相近,在某些刺激时间可以的LED在替代CRT检查。LED刺激器的mfERG二阶反应波形更丰富,可能拥有更多的内层视网膜信息,更有助于临床评价视网膜内层疾病的视功能。
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