后溪穴治疗痛证的临床应用

论文摘要

后溪穴出自《灵枢·本输》篇,为手太阳小肠经之输,又是八脉交会穴之一,通于督脉,具有疏通经络气血,治疗急、慢性肢节疼痛,身体重着的作用。本文在综述“后溪穴临床应用”和“针灸治疗痛证的临床研究”基础上,总结了本人应用后溪穴治疗急性腰扭伤和落枕共68例的临床体会。后溪穴的临床应用古代以治疗痛症为主,包括肩肘臂痛、胁肋腿疼、五指尽痛、伤寒头痛、目赤痛,也有解表、疗疟的记载。现代临床,后溪穴广泛用于治疗急性腰扭伤、落枕、肩周炎、偏头痛、坐骨神经痛、足跟痛、胸胁痛、咽喉肿痛等多种痛证,以及麦粒肿、痫证、急性荨麻疹、面肌痉挛、盗汗等。后溪治疗痛证的主要机理为经脉所过,主治所及;刺多用透,一针多穴;经脉流注,脉气相通;表里络属,调神止痛;施予动刺,止痛迅捷。目前有关临床应用的报道较多,但缺乏循证医学的对比观察,有关机理探讨的实验研究较少,有待进一步加强。针灸治疗痛证的临床研究概述了针灸治疗痛证的简史,探求其病因病机不外乎外感致痛和内伤致痛,治疗原则着重在于调气和治神。取穴规律要符合传统中医理论的急则治标,缓则治本;局部取穴和远端取穴相结合;辨证(经)取穴和辨病取穴相结合;同时还有临床经验取穴和近代动物实验研究取穴相结合。但是,目前的研究未能全面体现整体经络系统在针刺镇痛中的作用,对于特定穴位治疗特定痛证的机理研究亦十分有限,有待进一步深入研究。总结了本人应用后溪穴治疗急性痛证共68例的临床疗效。其中,急性腰扭伤38例,落枕30例。按照《中医病证诊断疗效标准》评定,有效率分别达到97.37%和93.33%。主要体会为:治疗急性痛证疗效显著;手法多采用动刺法,取效更捷;采用透针法,发挥一针多穴作用。后附典型病案三例。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 第一部分 文献综述
• 综述一 后溪穴临床应用综述
• 1 古代文献中有关后溪穴的记载
• 1.1 出处与位置
• 1.2 功能与主治
• 2 后溪穴的现代临床应用
• 2.1 痛证
• 2.2 其他病症
• 3 后溪穴的现代实验研究
• 4 后溪穴治疗痛证的机理
• 5 小结
• 综述二 针灸治疗痛证的临床研究综述
• 1 针灸治疗痛证简史
• 2 痛证的病因病机
• 2.1 外感致痛
• 2.2 内伤致痛
• 3 痛证的针灸治疗原则
• 4 针灸治疗痛证的取穴规律
• 4.1 急则治标，缓则治本
• 4.2 局部取穴和远端取穴相结合
• 4.3 辨证（经）取穴和辨病取穴相结合
• 4.4 经验取穴
• 4.5 科学实验结果指导临床选穴
• 5 小结
• 第二部分 应用后溪穴治疗痛证68 例临床总结
• 1 一般资料
• 2 治疗方法
• 2.1 急性腰扭伤
• 2.2 落枕
• 3 治疗结果
• 3.1 疗效评定标准
• 3.2 治疗结果
• 4 讨论
• 5 典型病例
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历