论文摘要
目的 本研究拟通过对乳腺癌细胞中周期蛋白D1（CyclinD1）及雌激素受体（ER）表达关系的检测,结合患者的预后进行分析。验证该因子对乳癌的诊断及预后意义,并为临床内分泌治疗的准确性提供理论依据。 材料与方法 采用免疫组织化学的方法和分子生物学技术进行形态定性分析,对78例乳腺浸润性导管癌用SP法检测CyclinD1表达,结合ER表达情况的资料,对其表达关系以及病人的预后进行分析。对78例乳腺浸润性导管癌的CyclinD1进行检测,并结合其临床资料进行分析。以活检证实的37例乳腺腺病和乳腺不典型增生作为良性病变对照组。采用X2检验、多个样本率比较、配对X2检验。生存分析应用对数秩和检验,Kaplan-Meier生存分析曲线。 结果 对照组中的37例乳腺不典型增生、腺病标本CyclinD1阳性表达分别为6/17（35.29%）和1/20（5.00%）。二者表达率经统计学处理,P<0.05,差别有统计学意义。CyclinD1阳性率在乳腺癌高分化组为47.62%,中分化组为61.76%,低分化组为17.39%,各组间P<0.01,差别有显著统计学意义。CyclinD1在临床Ⅰ期阳性表达率为50.00%,Ⅱ期表达率为54.54%,Ⅲ期的阳性表达率86.67%,各组间比较P>0.05,差别无统计学意义。CyclinD1在无淋巴结转移组表达率为40.00%（14/35）,有1～2枚淋巴结转移组表达率为31.43%（11/35）,有3枚以上淋巴结转移组表达率28.57%（10/35）,统计学检验P>0.05,差别无统计学意义。肿瘤位于外上象限CyclinD1表达阳性率为51.79%,在其他部位阳性率为27.27%,统计处理P>0.05,差别无意义。CyclinD1阳性表达率于肿瘤最大直径>2.0cm组为42.00%,≤2.0cm组为50.00%,统计学处理P>0.05,差别无统计学意义。CyclinD1的表达在50岁以上的病人阳性率为50.00%（12/24）,在50岁以下的病人阳性率为42.59%（23/54）,统计处理P>0.05,差别无统计学意义。CyclinD1表达与乳腺恶性组织中ER状态分析,ER阳性时CyclinD阳性表达率高于阴性,P<0.05,差别有统计意义。预后分析,CyclinD1（+）ER（+）组与CyclinD1（+）ER（-）组比较,X2=7.159,P<0.01,差别有高度统计意义。而与CyclinD1（-）ER（-）,CyclinD1（-）ER（+）组比较差别无统计意义。 结论1、CyclinD1的表达可能参与乳腺癌发生的调控,与癌细胞的组织分化程
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