论文摘要
目的: 研究肠道低灌流状态下实施肠内营养对小肠功能和形态的影响,探讨肠缺血-再灌注后小肠对早期肠内营养（EEN）的耐受能力,为创、烧伤休克患者安全合理地实施早期肠内营养提供实验依据。材料和方法: 健康雄性杂种犬32 条,术前禁食16h,氯胺酮（8mg/kg）肌肉注射麻醉。夹闭肠系膜上动脉（SMA）60min 后恢复灌流造成肠缺血-再灌注损伤。SMA 复流后4h 实施EEN,将瑞代营养液（4ml.kg1.h1）经肠张力计管持续滴注3h 直至动物出现肠道不能耐受症状时停止,间隔6h 后再次实施EEN,直至动物肠道能够耐受为止。于EEN 后5min 肠内给予中药通腑颗粒溶液,剂量为0.3g.kg1。动物随机分成单纯EEN 组（假手术组）、单纯缺血-再灌注组（I/R 对照）、缺血-再灌注后EEN 组（I/R+EEN）和通腑颗粒治疗组（I/R+EEN+TF）。通过观测动物呕吐、腹泻等肠道症状评价小肠不能耐受程度,通过血浆DAO、D-木糖吸收和肠内压检测,以及肠PrCO2 和组织学检查判定小肠功能和形态改变以及肠组织灌流状态。结果: 1. 肠I/R 后EEN 组呕吐、腹泻等肠道不能耐受症状发生率（87.5%）和严重程度显著高于其它三组（单纯EEN 组发生率0%,I/R 对照和通腑颗粒治疗组均为发生率12.5%）。2. 经历肠I/R 打击各组血浆DAO、肠内压及肠PrCO2 均较假手术组明显升高,而血浆D-木糖吸收明显降低;肠I/R 后EEN 组与I/R 对照组比较,小肠功能指标的变化及肠组织病理损害显著加重。3. 通腑颗粒治疗组小肠功能指标的变化显著轻于I/R 对照组和I/R 后EEN 组,肠内压和血浆DAO 水平明显降低,血浆D-木糖吸收明显增加,肠组织病理损害与I/R后EEN 组比较明显减轻。4. 相关分析结果:肠PrCO2 与肠内压呈非常显著的正相关（r=0.931,P<0.01）;与
论文目录
相关论文文献
- [1].早期肠内营养对重症患者院内感染及多重耐药菌感染的临床研究[J]. 中国当代医药 2019(33)
- [2].比较早期肠内营养和肠外营养在急性胰腺炎治疗中的应用效果[J]. 系统医学 2019(23)
- [3].住院患者肠内营养并发腹泻的原因及对策[J]. 临床医药文献电子杂志 2019(85)
- [4].急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理与观察研究[J]. 名医 2019(12)
- [5].探讨早期肠内营养在结肠癌术后护理中的应用效果[J]. 中国医药指南 2020(03)
- [6].家庭肠内营养管理在胃肠道疾病营养不良病人中的效果观察[J]. 肠外与肠内营养 2020(01)
- [7].儿童家庭肠内营养的应用与发展[J]. 中国临床研究 2020(03)
- [8].食管癌术后早期肠内营养并发症及其护理的研究进展[J]. 中西医结合护理(中英文) 2020(02)
- [9].精细化管理在重型颅脑损伤患者肠内营养护理中的应用评价[J]. 心理月刊 2020(09)
- [10].早期肠内营养和延期肠内营养对重型颅脑外伤患者术后的影响比较[J]. 中国医药导报 2020(08)
- [11].预知护理结合早期肠内营养干预对胃癌术后的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020(14)
- [12].肠内营养在高龄老年患者中的临床应用价值研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2020(09)
- [13].早期肠内营养护理对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响[J]. 临床医药文献电子杂志 2020(22)
- [14].预防性肠内营养护理对预防重症病人肠内营养性腹泻的疗效评价[J]. 临床医药文献电子杂志 2020(26)
- [15].胃肠手术患者行术期肠内营养的效果观察[J]. 中国乡村医药 2020(10)
- [16].探讨综合护理在食管癌术后早期肠内营养中的应用价值[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020(19)
- [17].持续空肠内营养对食管癌患者加快术后康复的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020(24)
- [18].早期肠内营养在胃癌合并糖尿病患者术后的应用及护理对策分析[J]. 糖尿病新世界 2020(11)
- [19].早期肠内营养对高血压术后重症患者的疗效观察及护理对策研究[J]. 中国农村卫生 2020(16)
- [20].肠内营养制剂加温对肠内营养相关性腹泻的护理分析[J]. 智慧健康 2020(24)
- [21].住院危重患者早期肠内营养水平的相关因素研究[J]. 医药论坛杂志 2020(09)
- [22].老年重症患者肠内营养相关性腹泻的原因分析与护理对策[J]. 护理实践与研究 2019(09)
- [23].日本肠内营养应用现状:途径与配方(详见光盘)[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志 2019(01)
- [24].我国早期肠内营养研究现状的文献计量学分析[J]. 中国临床研究 2019(10)
- [25].早期肠内营养在胃癌患者术后应用的护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(85)
- [26]."瑞意先行,助力营家"肠内营养研究高级培训班启动通知[J]. 肠外与肠内营养 2018(03)
- [27]."瑞意先行,助力营家"肠内营养研究高级培训班启动通知[J]. 肠外与肠内营养 2018(04)
- [28].早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用[J]. 中国社区医师 2018(29)
- [29].鼻饲改良对危重老年患者肠内营养效果分析[J]. 中外医学研究 2018(29)
- [30].“瑞意先行,助力营家”肠内营养研究高级培训班启动通知[J]. 肠外与肠内营养 2018(05)