论文摘要
背景:大量的神经心理学研究证实抑郁症患者存在睡眠障碍,体现在早醒、入睡时间延长、睡眠质量下降、维持睡眠困难以及睡眠感缺乏等方面。抑郁症患者的睡眠障碍受诸多因素影响,其中年龄因素可通过年老化、低氧血症等方面影响睡眠,因此对于不同年龄段的抑郁症患者而言,其睡眠障碍的临床特点及严重程度是不同的,但是对此进行的系统性临床研究,目前还为数不多。目的:探讨抑郁症患者的睡眠质量,研究其睡眠障碍程度与抑郁程度的相关性,比较不同年龄段抑郁症患者睡眠障碍的特征。探讨年龄因素与睡眠障碍的相关性以及老年抑郁患者睡眠障碍的特点。方法:根据17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分将受试者分成抑郁症组和对照组,再按照实际年龄将抑郁症组及对照组分别划分为20-40岁、41-60岁和≥61岁各三组,分别对6组人群采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）问卷考察其睡眠情况,应用2×3析因设计,比较6个受试组之间PSQI总分及PSQI评分中各因子得分的差异,采用SPSS11.0统计软件进行数据分析。结果:1.对于受试者,年龄和抑郁为影响睡眠质量（引起睡眠障碍）的两个主要影响因素。2.在PSQI总分方面,总体受试者存在抑郁与年龄的主效应,但二者之间的交互效应不显著。3.在抑郁症组和对照组人群中,均存在年龄的单独效应,表现为老年组与青、中年组比较,在统计学上有显著性差异。4.在PSQI内部的7个因子方面,存在抑郁和年龄的主效应以及二者的交互效应;且在抑郁症组存在年龄的单独效应,主要为老年患者与青、中年患者之间的差异。5.各年龄组受试者在匹茨堡评分的7个因子上,均存在抑郁的单独效应。结论:1.随着年龄的增长,健康人及抑郁症患者睡眠质量均有进行性降低的趋势。2.抑郁症患者睡眠质量较相同年龄段的健康人下降。3.不同年龄段的抑郁症患者均存在睡眠质量下降,且老年抑郁症患者睡眠质量下降较青中年抑郁症患者为重。与青中年抑郁症患者比较,老年抑郁症患者睡眠时间明显缩短,睡眠效率明显降低,睡眠障碍表现明显,且更倾向于使用催眠药物。