解毒通络法防治PCI术后RS的临床与实验研究

论文摘要

目的：从临床、实验两方面对PCI术后RS的病机和治疗方法进行深入的探讨，以寻求新的研究思路和治疗方药。方法：根据查阅文献和导师多年临床经验,提出PCI术后RS的病机主要为“毒瘀互结”的假说，并拟定解毒通络方。临床观察治疗PCI术后患者50例，分为治疗组和对照组作比较研究，两组均治疗1个月，随访6个月。实验观察该方药对体外培养大鼠血管成纤维细胞的增殖、对ET-1及NO等细胞因子的调控来验证提出的假说。结果：临床研究显示解毒通络治疗组较对照组能明显改善临床症状，降低心绞痛的复发率，升高左室射血分数，降低C反应蛋白。实验研究显示解毒通络方能够抑制血管成纤维细胞的增殖，同时降低ET-1，升高NO，改善血管成纤维细胞的代谢，有利于预防PCI术后RS的发生。结论：解毒通络方能够有效防治PCI术后RS的发生。深化了中医学对PCI术后RS的病机认识，对该病的治疗提出了新的研究思路和治疗方药。为丰富该病的治疗学做了有益的探索和尝试。

论文目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、研究对象

（一）病例标准

（二）临床资料

二、研究方法

（一）治疗方法

（二）观察指标

三、研究结果

（一）总体疗效分析

（二）中医临床症状疗效积分评价

（三）治疗组和对照组 6 个月后再次入院及心绞痛复发情况比较

（四）两组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）的比较

（五）两组治疗前后血清高敏 C 反应蛋白（Hs-CRP）变化的比较

实验研究

一、实验材料

（一）实验动物

（二）实验药物

（三）主要试剂

（四）主要仪器设备

二、实验方法

（一）细胞培养

（二） VAF 鉴定

（三）含药血清制备

（四）剂量筛选

（五）实验分组与给药

（六）统计学处理

三、实验结果

（一） VAF 的鉴定

（二）药物对血管成纤维细胞增殖的影响

（三）药物对血管成纤维细胞代谢的影响

讨论

一、毒瘀互结是 PCI 术后 RS 的重要病机之一

（一）血瘀是 PCI 术后的基本病机

（二）毒是 PCI 术后 RS 的重要因素

二、清热解毒活血通络是 PCI 术后 RS 的重要治法之一

三、解毒通络方药组成分析

四、临床疗效讨论

五、实验结果分析

结语

参考文献

综述

参考文献

附图

文中缩略语对照

致谢

详细摘要

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