NF-κB、TNF-α和ICAM-1在黄斑前膜中的表达及临床意义

论文摘要

目的:研究特发性黄斑前膜（idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM）、糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）继发黄斑前膜（macular epiretinal membrane,MEM）和视网膜脱离（retinal detachment,RD）术后继发黄斑前膜组织中核转录因子-κB（nuclearfactor-κB,NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,WSF-α）、细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）的表达及其作用,并探讨黄斑前膜的发病机制。方法:本实验分为实验组与对照组。实验组分为3个小组,分别为特发性黄斑前膜组、糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜组、视网膜脱离术后继发黄斑前膜组。对照组采用角膜移植术后供体眼黄斑区视网膜内界膜组织。用免疫荧光法检测12例特发性黄斑前膜、16例糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜、18例视网膜脱离术后继发黄斑前膜组织和9例角膜移植术后供体眼黄斑区视网膜内界膜组织中的NF-κB、TNF-α、ICAM-1的表达。所有标本行HE染色,观察形态学特征。结果:在12例特发性黄斑前膜标本中,NF-κB阳性表达率为66.7%（8/12）。TNF-α阳性表达率83.3%（10/12）。ICAM-1阳性表达率75%（9/12）。在16例糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜标本中NF-κB阳性表达率75%（12/16）。TNF-α阳性表达率81.3%（13/16）。ICAM-1阳性表达率62.5%（10/16）。在18例视网膜脱离术后继发黄斑前膜标本中,NF-κB阳性表达率61.1%（11/18）。TNF-α阳性表达率83.3%（15/18）。ICAM-1阳性表达率72.2%（13/18）。对照组角膜移植术后供体眼黄斑区视网膜内界膜组织中NF-κB、TNF-α和ICAM-1未见明显阳性荧光染色。采用多个样本率比较的x2检验和ANOVA方差分析,分别对实验组和对照组的三种因子进行分析,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。对特发性黄斑前膜、糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜、视网膜脱离术后继发黄斑前膜组织中NF-κB的表达与TNF-α、ICAM-1的表达进行pearson相关性检验。特发性黄斑前膜组中,NF-κB的表达与TNF-α的表达正相关（r=0.961,P＜0.01）,与ICAM-1的表达无相关性（r=-0.240,P=0.453）。糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜组,NF-κB与TNF-α、ICAM-1的表达均存在正相关性（r=0.614、P=0.011,r=0.686、P=0.003）。视网膜脱离术后继发黄斑前膜组,NF-κB与TNF-α、ICAM-1的表达均存在正相关性（r=0.833、P＜0.01,r=0.905、P＜0.01）。结论:（1）NF-κB、TNF-α和ICAM-1参与的炎症反应在特发性黄斑前膜、糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜、视网膜脱离术后继发黄斑前膜的发生中均具有一定作用。（2）特发性黄斑前膜组,NF-κB介导TNF-α的表达。ICAM-1的表达可能存在其它上游激活信号,但其本身与炎症密切相关。（3）糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜组,存在NF-κB介导TNF-α、ICAM-1表达的信号传导通路,三者协同作用,参与糖尿病视网膜病变继发黄斑前膜的形成过程。（4）视网膜脱离术后继发黄斑前膜组,存在NF-κB介导TNF-α、ICAM-1表达的信号传导通路,三者协同作用,参与视网膜脱离术后继发黄斑前膜的形成过程。

论文目录

• 第一章 摘要
• 1.1 中文摘要
• 1.2 英文摘要
• 1.3 中英文缩略词
• 第二章 论文
• 2.1 前言
• 2.2 材料与方法
• 2.3 结果
• 2.4 讨论
• 2.5 结论
• 2.6 参考文献
• 2.7 附图
• 第三章 综述
• 3.1 NF-κB信号通路在黄斑前膜发生中的作用分析
• 3.2 参考文献
• 个人简介
• 致谢