论文摘要
目的通过对家兔矽肺模型三个不同时间段的CT图像与病理结果的对照,分析矽肺在兔肺的影像学特征与其病理基础的联系。方法将12只家兔观察一周后,按完全随机分组方法分为3组,每组内任选3只作为实验对象,将石英混悬液灌注于气管内,另1只作为空白对照不予处理。在2个月、4个月、6个月时,分别对各组家兔进行CT扫描,重建HRCT图像,并进行病理切片制作及HE染色,观察矽结节个数及分级、纤维化,以及肺气肿等肺部变化。结果染尘家兔全肺多处出现点状或片状白色尘斑,可发现矽结节并有多处融合。对处理组动物的HRCT连续观察发现肺内病变呈明显的进行性发展,此与病理切片的表现相一致。2个月时,肺内沿支气管有矽结节形成,以巨噬细胞为主,CT显示以肺门为主出现点状密度增高影,边缘清晰;4个月时,矽结节内纤维细胞和成纤维细胞数量增加,CT显示肺门点片状密度增高影,肺纹理加重;6个月时,矽结节内成纤维细胞和纤维细胞明显增多,部分矽结节内可见有纤维化表现,周围肺组织可有气肿表现,CT显示肺内可见点状密度增高影,局部透亮度增加。结论用石英混悬液灌注家兔气管,可成功建立家兔矽肺模型;家兔矽肺模型可较好地模拟矽肺发展过程;家兔矽肺模型各时段病理上进展过程的改变在CT上可观察到、检测出;本研究为CT用于尘肺研究和诊断进行了有益的探索。
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