论文摘要
目的:测定并分析T细胞亚群和免疫球蛋白在不同类型过敏性紫癜（Henoch-Schonleinpurpura,HSP）急性期患儿外周血中的变化趋势及其在HSP发病机制中的作用。方法:选取HSP患儿114例,符合美国风湿病协会的诊断分类标准,2周内未使用糖皮质激素及其他免疫抑制剂的初发病例,按临床表现类型分为5组:皮肤型组29例;关节型组26例:腹型组19例;肾型组13例;混合型组为27例。正常儿童作为对照组29例。CD3、CD4及CD8等T细胞亚群用流式细胞仪检查;IgA、IgG、IgM及补体C3、C4用特定蛋白分析系统检查;操作步骤按说明书进行。结果:在不同类型HSP患儿急性期,T细胞亚群CD4百分率降低（皮肤型组29.23±5.24%;关节型组29.28±4.84%;腹型组29.87±5.36%;肾型组30.36±5.14%;混合型组29.81±4.99%:对照组35.00±4.35%）,CD8百分率增高（皮肤型组30.9±4.31%;关节型组30.50±5.18%;腹型组34.00±6.55%;肾型组32.09±4.13%;混合型组32.06±5.71%;对照组24.60±5.96）,CD4/CD8比值降低（P＜0.05）。B细胞除皮肤型组外其他各组与对照组相比均增高（p＜0.05）;自然杀伤细胞在腹型和肾型组较对照组减低（p＜0.05）。IgA在混合型组中增高（混合型组2.216±0.992 g/L:对照组1.411±0.576 g/L）,IgM在关节型组和混合型组减低（关节型组1.168±0.544 g/L;混合型组1.127±0.457 g/L;对照组1.716±0.416 g/L）,与对照组相比较差异有统计学意义（p＜0.05）;补体C3在各组中与对照组相比均减低,差异有统计学意义（p＜0.05）;IgG和补体C4在各组中与对照组相比无统计学差异结论:HSP患儿急性期存在T细胞亚群功能紊乱,免疫球蛋白分泌异常,IgA在外周血中水平高低可能与多种因素有关。
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