论文题目: 滋阴狼疮胶囊治疗阴虚内热型SLE的疗效评价及对GC、GRmRNA的影响
论文类型: 博士论文
论文专业: 中西结合临床
作者: 金培志
导师: 禤国维
关键词: 系统性红斑狼疮,滋阴狼疮胶囊,临床研究
文献来源: 广州中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,至今发病原因仍未完全明了,可能与遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等有关。一般认为遗传因素在SLE发病中起决定性作用,是发病的内在基础。有遗传素质的人在性激素、药物、环境因素等相互错杂的作用下,引起机体免疫调节功能紊乱,导致SLE的发生和发展。SLE多见于女性,男女之比约为1:9。其复发率均很高,可造成多脏器、多系统损伤,严重危害人类生命和健康。我国SLE患病率在20-70/10万之间,属高发地区。近年来有日益增多的趋势。 诸多学者对SLE的病因病机认识不尽一致,主要有外感致病论、内伤致病论及内外合邪致论,其中以持内外合邪致病论者为多。我们认为,SLE患者临床表现纷繁复杂,单纯的外感或内伤致病论不利于SLE病因病机的整体把握,内外合邪致病论较全面;肾虚阴亏是SLE发病之本,感受邪毒为发病的必要条件,肾虚瘀毒是SLE病因病机之关健,滋阴清热解毒为治疗活动性SLE基本大法。近年中、西医学对SLE的研究现状表明,以中医药为主的中西医结合治疗SLE具有较好的前景。 一、目的:本课题进一步观察中药滋阴狼疮胶囊治疗活动性SLE的临床疗效,从mRNA水平探讨其作用机理。 二、方法: (一) 试验设计与病例选择 实行随机、对照观察治疗设计。根据统一诊断、纳入、排除标准及中医辨证标准纳入SLE患者40例,按随机分组原则分为以中药滋阴狼疮胶囊为主的中西医结合治疗组(中药组)20例,激素治疗对照组(对照组)20例。两组患者的年龄、性别、职业、SLEDAI病情积分及中医临床证候积分等无显著性差异(P>0.05)。 (二) 治疗方法 1.对照组 初始量给予1mg/kg/d强的松治疗,病情稳定1-2周后根据病情及激素减量法减量。
论文目录:
引言
第一部分 文献研究
第一章系统性红斑狼疮病因病机研究及进展
第一节 中医病因病机研究
一、历代医家对本病的认识
二、系统性红斑狼疮的中医病因病机探讨
第二节 西医病因及发病机制研究进展
一、遗传与基因异常
二、环境因素的作用
三、性激素的作用
四、免疫系统紊乱
五、女性X灭活嵌合体学说
六、糖皮质激素受体与SLE的关系
第二章 系统性红斑狼疮治疗进展
第一节 中医、中西医结合治疗SLE进展
一、中西医结合治疗SLE的现状
二、中西医结合治疗SLE的优势及存在的问题
第二节 SLE西医治疗概述
一、常用的药物治疗简介
二、SLE治疗展望
第二部分 临床研究
一、研究对象和方法
二、结果
三、讨论
四、结论
第三部分 结语
参考文献
附录
致谢
发布时间: 2005-07-22
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