论文摘要
目的:探讨应用不同的营养方式观察梗阻性黄疸大鼠肠屏障功能的影响。方法:将雄性SD 大鼠48 只,体重250-300 克,随机分为:假手术组（SHAM）和梗黄组（CBDL）,梗黄组又分为:CBDL 经口饮食组,肠外营养组（CBDL+TPN）和肠内营养组（CBDL+EN）,每组各12 只。接受持续7 天的等氮等热量的营养支持.总热量为693KJ.Kg-1.d-1[166kcalKg-1.d-1],氮量1.05g.Kg-1.d-1,非蛋白热卡与氮的比值为140:1.结果: 除假手术组外,其他各组大鼠空肠粘膜均有不同程度变薄、萎缩,绒毛变短,隐窝变浅。与假手术组相比其他各组均出现不同程度的肠系膜淋巴结细菌移位（P﹤0.01）,但其他各组间无显著性差异。与假手术组相比其他各组血内毒素含量明显增高（P﹤0.01）,其中,PN组血内毒素含量略高于经口饮食组及EN 组,但无显著性差异。结论: 梗阻性黄疸时存在肠道屏障受损,细菌移位及内毒素血症。肠内营养及标准肠外营养都不能维持梗阻性黄疸大鼠肠道黏膜屏障及阻止肠道细菌移位的发生,但肠内营养组好于肠外营养组。
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