天灵再造液治疗脑梗死恢复期临床及实验研究

论文摘要

目的:研究天灵再造液治疗脑梗死恢复期的疗效和作用机理,并进一步探讨补肾活血化痰通络法在脑梗死恢复期治疗中的地位。方法:临床研究观察脑梗死恢复期病人共计60例,随机分为天灵再造液治疗组和维脑路通片对照组各30例,28天为一疗程。治疗前后进行神经功能评分和中医证候评分,并比较血脂、凝血四项、血流变及各项安全性指标的变化。动物实验采用血管内拴线阻断法阻断右侧大脑中动脉制备大鼠脑缺血模型。检测各组动物血清和脑组织匀浆的丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力及对大鼠全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率的影响。结果:临床研究结果治疗组临床功能和中医证候总有效率分别为90%和93.3%,明显优于对照组的76.7%和70%(P<0.O5)。动物实验结果表明,天灵再造液可以降低脑和血清中MDA的含量,提高SOD的活力,降低血粘度及血小板聚集率。结论:临床观察显示天灵再造液治疗脑梗死恢复期疗效较为满意,能有效改善神经功能缺损、血液流变学指标、凝血指标。动物实验证实天灵再造液可以减轻脑缺血后的自由基损伤,减轻局部的炎症反应,减轻迟发性神经元坏死,保存神经功能。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床观察
• 一、资料与方法
• （一） 病例资料
• （二） 病例诊断标准
• （三） 试验方法
• （四） 组间治疗前可比性分析
• 二、观测指标
• （一） 安全性观测
• （二） 疗效性观测
• 三、疗效评定标准及依据
• （一） 神经功能缺损程度评分标准：（见附表1）
• （二） 患者总的生活能力状态（评定时的病残程度）
• （三） 临床疗效评定标准
• （四） 中医证候疗效判定
• 四、试验资料的记录、整理及结果分析
• 五、治疗结果
• （一） 治疗组和对照组临床疗效比较，见表7
• （二） 治疗组和对照组中医证候疗效比较，见表8
• （三） 治疗前后两组病人血液流变学变化比较，见表9
• （四） 治疗前后两组病人血脂变化比较，见表10
• （五） 治疗前后两组病人凝血四项变化比较，见表11
• （六） 治疗前后两组病人安全性指标比较，见表12
• （七） 不适症状发生状况
• 实验研究
• 一、实验材料
• （一） 动物
• （二） 药物及试剂
• （三） 仪器
• （四） 实验药品
• 二、实验方法
• （一） 大鼠局灶性脑缺血模型的制备
• （二） 大鼠MCAO 模型鉴定
• （三） 动物分组
• （四） 给药方法
• （五） 数据处理和统计方法
• 三、实验步骤和结果
• （一） 天灵再造液对脑缺血大鼠血清和脑组织匀浆中SOD 的影响
• （二） 天灵再造液对脑缺血大鼠血清和脑组织匀浆中MDA 的影响
• （三） 天灵再造液对脑缺血大鼠全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率的影响..
• 讨论
• 一、对脑梗死恢复期病因病机的认识
• 二、理法方药分析
• 三、天灵再造液治疗脑梗死恢复期疗效与机制分析
• （一） 临床疗效分析
• （二） 疗效机制分析
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢