论文摘要
研究现状和目的: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)涉及呼吸内科,神经内科,心内科,耳鼻咽喉科,口腔科等多个临床二级科室。由于它较高的发病率和其危害性,以及对其认识的逐步提高,已成为近年来多学科研究的一个热点。目前,OSAHS 的治疗方案主要有两大方向,分别是手术和保守治疗。其中对于绝大多数的患者,他们存在软腭平面的狭窄,手术以悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)为主流;而保守治疗又以持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)呼吸机为代表。两者均有各自的优势和不足,如何取舍,国内各个行业指南也都不尽相同,而OSAHS的合理治疗这个问题至今还没有一个非常确切的答案。 其实两者的取舍,很大程度上取决于对手术有效性和可行性的判断。UPPP 手术已历经二十余年的发展,术后疗效一直是医生和患者共同关心的一个话题。然而对已报道的UPPP 手术的Mata 分析显示其有效率为40%,影响了手术的进一步开展。如何提高手术的疗效,大量学者从不同的方面做了各自的探索。针对阻塞平面制定手术方案,积极控制体重以提高治疗效果等已成为大家的共识;术前病情轻重程度对术后疗效亦有显著的影响。但是
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