江苏省常州市新北区第四人民医院江苏省常州市213000)
摘要：目的：探究重症监护护理措施在神经内科中的应用效果。方法：从我院在2017年1月至2017年12月间收治的神经内科重症监护患者中随机抽选60例作为本次研究的对象。将患者分为研究组和对照组两组，每组各30例。对研究组患者采用针对性的护理干预，对对照组患者进行常规护理，将两组患者的并发症发生几率以及其对护理工作的满意度进行对比。结果：研究组患者的并发症发生几率明显低于对照组患者，且患者对护理工作的满意度也相对较高。结论：对神经内科重症监护患者采用针对性护理干预手段能够提升患者的满意度，同时降低患者的并发症发生几率，应在临床护理中广泛推广并应用。
关键词：重症监护；护理措施；神经内科；应用
引言：
神经内科重症监护患者的病情大多较为严重，患者的身心饱受摧残，情绪会表现出低落、自闭或暴躁易怒、紧张。考虑到患者的特殊性，护理工作的开展也需要具有一定的针对性，要从患者的心理护理、病症护理、安全护理等多方面入手，逐渐提升患者的体质和心理素质。为探究对神经内科重症监护患者应采取哪种护理方法更为有效，笔者进行了以下探究。
一、资料与方法
（一）一般资料
从我院在2017年1月至2017年12月间收治的神经内科重症监护患者中随机抽选60例作为本次研究的对象。将患者分为研究组和对照组两组，每组各30例。研究组中有男性患者18例，女性患者12例，患者年龄在38—72岁之间，平均年龄为52岁。对照组中有男性患者16例，女性患者14例，患者年龄在39——75岁之间，平均年龄为58岁。两组患者在年龄、性别等方面的差异不具有统计学意义，具有良好的可比性。
（二）方法
对对照组的患者进行常规的护理。对研究组患者采取针对性护理，具体方法为：（1）日常护理：考虑到患者病情较为严重，活动能力较弱，护理人员应按时帮助患者变换体位，避免发生褥疮。同时对患者进行每日的肢体按摩，加速血液循环。在家属的协助下对患者进行每日的口腔清洁，帮助患者及时排除痰液，定期对病房进行消毒和打扫，保持病房内的洁净，避免细菌滋生。（2）心理护理：重症监护患者的病情较为严重，在巨大的心理压力和病痛的折磨下，患者会表现出严重的心理问题，他们的情绪反复多变，常会不愿配合护理工作。对此，需要及时对患者进行心理疏导，护理人员应与患者耐心交流，让他们说出心中的烦闷，提出自己的疑问，并运用自身的知识来解答。在日常的护理中，护理人员需要有耐心、爱心，加强与患者的语言和肢体交流，帮助他们建立自信心，与病魔抗争。（3）安全护理：患者行动较为不便，在日常活动时具有极高的安全隐患。护理人员应24小时全程监护，适时了解患者的病情，在患者的病床上加助护栏，禁止患者在地面清洁过后走动。加强对患者病情的监控，一旦出现异常情况立即向主治医师汇报。（4）饮食护理：重症监护患者在饮食上有许多忌宜，护理人员应告知患者家属，禁止患者服用生冷辛辣食物，应以奶蛋鱼等蛋白质含量较高的食物为主，同时保证饮食的均衡，各项营养物质的合理摄入。（5）环境护理：患者的治疗和居住环境对他们的身心健康影响极大，应尽量保持病房的洁净，定期开窗通风，保证病房内的充足光照。还可以在患者的床头放置一些花瓶、家人的照片等，保持患者的心情舒畅。另外，在条件允许的情况下，还可以在轮椅的辅助下让患者多进行户外活动，呼吸新鲜的空气，这些都有助于患者的康复和心理的健康。
（三）观察标准
对两组患者护理干预的时间均为2个月，对护理过程中和护理结束后两组患者出现的并发症几率进行统计。同时采用调查问卷的方式统计患者对护理工作的满意度，计算出总满意度。总满意度=（非常满意+很满意）/100%。
二、结果
（一）两组患者的并发症发生几率对比
结果显示，研究组中共有2例患者在护理工作期间出现了并发症，发病几率为6.6%。对照组中有6例患者出现了并发症，发病几率为20%。
（二）两组患者对护理工作的满意度对比
研究组中共有24例患者对护理工作非常满意，4例患者对护理工作很满意，2例患者对护理工作不满意，总满意度为93.3%。对照组中共有19例患者对护理工作非常满意，5例患者对护理工作很满意，6例患者对护理工作不满意，总满意度为80%。
三、讨论
随着人们生活水平的不断提高以及医疗行业的不断发展，人们对护理工作的质量提出了更高的要求。神经内科重症监护患者由于饱受身心的摧残，更加需要高质量的，针对性的护理来提高他们的生活质量。护理人员除了要做好医疗的对症护理外，还要加强对患者的心理护理，对向他们宣传一些病症的有关防治知识和生活常识，列举一些在本院治疗成功并康复的例子，帮助患者建立抵抗病魔的自信心，以便积极配合医护人员开展治疗工作，提高患者康复的几率。
四、结论
本次研究，通过对神经内科重症监护患者采取了不同的护理干预手段，结果证明，接受了针对性护理干预措施的患者在并发症的发病几率上明显低于接受了常规护理的对照组患者，且患者对护理工作的满意度也较高。因此应将这一护理手段在神经内科的临床护理中广泛应用。
参考文献
[1]蔡学联.护理实务风险管理.军事医学科学出版社,2015:5.
[2]巴桑邓珠,眭万琼.护理人员法律意识现状及应对措施.护理研究,2015,19(1B):135.
[3]张仲明.加强医疗风险管理确保医疗质量.中华医院管理杂志,2014,15(9):657.?
[4]吴桂珍，红蝶玫，护理文书潜在的医学纠纷及预防对策［J］，中国病案，2014,8（1）：26-27?
[5]魏革，手术室的风险管理现状［J］，中华护理杂志，2015,42（9）：833-835?