(青海省人民医院青海西宁810000)
摘要:目的探讨慢性肾小球肾炎护理中综合护理的应用。方法择选2014年3月-2015年3月,于我院确诊为慢性肾小球肾炎患者82例,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,观察对比组间护理效果差异。结果护理前组间SDS评分及SF-36评分相比,无统计学差异(P>0.05);护理后观察组患者SDS评分为(90.9±10.1)分,低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);护理后观察组患者SF-36评分为(91.9±7.5)分,高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎患者采用综合护理可降低患者抑郁评分,提高患者生活质量。
关键词:慢性肾小球;肾炎护理;综合护理
肾小球疾病包括继发性肾小球疾病和原发性肾小球疾病[1]。其中,慢性肾小球肾炎疾病属于原发性肾小球疾病。其作为临床常见疾病之一,具有预后效果不佳,治疗护理难度大的特点。鉴于此,本文笔者特择选2014年3月-2015年3月,于我院确诊为慢性肾小球肾炎患者82例,作为研究主体,就综合护理的应用价值展开探析。
1资料与方法
1.1一般资料
择选2014年3月-2015年3月,于我院确诊为慢性肾小球肾炎患者82例,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组年龄43-71岁,平均(61.3±19.7)岁;观察组年龄44-72岁,平均(61.7±19.3)岁。两组患者一般资料对比,无统计学差异(P>0.05)。(1)纳入标准:纳入符合慢性肾小球肾炎诊疗标准;患者24h尿蛋白定量<3.5g;患者血肌酐数值<350μmol/L。(2)排除标准:排除合并恶性肿瘤;存在精神及认知障碍;中途放弃治疗患者。
1.2方法
对照组实施常规护理。为患者开展医嘱护理。针对患者用药情况及生命体征情况进行监护。为患者开展常规抗感染预防护理。保证患者疾病的恢复。定期为患者开展病房护理。保证患者病房干净卫生。
观察组实施综合性护理。①感染预防护理。由于慢性肾小球肾炎患者其免疫力较低。故针对患者开展细胞毒性药物和糖皮质激素治疗会增加感染发病率。故需针对患者开展预防感染护理。护理人员需密切观察患者的生命体征情况。如若发现有尿路感染,皮肤感染等征象及时上报医生。②用药护理。由于慢性肾小球肾炎用药较多,其疗程较长。故护理人员需根据患者的病情状况,开展护理。护理人员需耐心向患者讲述长期服药的必要性,防止患者因为服药认识不足而停药。如若患者在服用药物的过程中出现不良反应需及时向医生反馈。③综合护理。第一,为患者开展饮食护理。针对患者病情为患者健康饮食搭配。叮嘱患者家属坚持低脂低盐饮食。饮食之中可多摄入蛋白质。但需严格遵照饮食禁忌。第二,心理护理。针对患者疾病不良情绪予以疏导。由于慢性肾小球肾炎患者病情较长,复发率较高。故需对患者紧张焦虑等不良情绪进行疏解。第三,针对患者疾病相关知识予以告知。指导患者正确认识自身疾病。
1.3评价标准
观察对比组间护理效果(SDS评分、SF-36评分)差异。
SDS评分标准[2]:依照抑郁自评量表评价结果。量表由20题组成,总分100分。分数越高,抑郁情况越严重。
SF-36评分标准[3]:依照生活质量评分量表评价差异。量表由生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力情况、社会职能、情感职能和精神健康八项组成。总分100分,分数越高,生活质量越好。
1.4统计学处理
采用统计学软件spss21.0分析数据,所有计量资料通过“”表示,对比结果采取t检验;计数资料通过“n(%)”表示,对比采用X2检验。如果P<0.05,则说明数据间差异具有统计学意义。
2结果
护理前两组患者SDS评分、SF-36评分相比,无统计学差异,P>0.05;护理后观察组患者SDS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,存在统计学差异,P<0.05。
表1两组护理效果比对()
3讨论
综合护理指以护理程序为核心,将护理程序系统化,在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务的水平及质量[4]。它融合了责任制护理及小组护理的优点。综合护理应用于慢性肾小球肾炎患者之中,其效果良好。综合护理相对于常规护理而言,其护理内容更为丰富。本次使用的综合护理可分为三个步骤,感染预防护理、用药护理、综合护理。感染预防护理可保证患者治疗之中的治疗效果,防止护理出现并发症。用药护理可保证药物治疗效果,避免患者对于用药的抵抗情绪。综合护理可丰富护理内容,保证护理效果。综合护理可通过多方面护理,提升护理效果。故综合护理对于消除患者抑郁情绪,提高患者生活质量具有重要意义。
综上所述,慢性肾小球肾炎护理中综合护理可有效消除患者焦虑情绪,提升患者生活质量评分,值得临床推广使用。
参考文献
[1]王洲,耿荣娟,张丽.综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的临床效果[J].全科护理,2017,15(30):3756-3757.
[2]刘维苗,罗雅丹,李红,等.综合护理在慢性肾小球肾炎护理中的应用[J].医学信息,2017,30(4):188-190.
[3]董明,许微微,孙丽欣,等.46例慢性肾小球肾炎患者开展综合护理干预的工作体会[J].中国医学创新,2017,14(12):97-100.
[4]张秀峰,张月恒.慢性肾小球肾炎的临床护理体会[J].中国医药指南,2017,15(7):259-260.