消化性溃疡脾胃湿热证的构建

消化性溃疡脾胃湿热证的构建

论文摘要

目的:通过对消化性溃疡脾胃湿热证发病规律、证候特点的探讨,使消化性溃疡脾胃湿热证规范化。方法:首先,在理论上对消化性溃疡脾胃湿热证的形成进行探讨;其次,对108例消化性溃疡进行中医临床流行病学调查研究;第三,临床选择消化性溃疡脾胃湿热证患者119例,随机分为两组,治疗组(65例)给予清热化湿愈疡合剂治疗,对照组(54例)给予奥美治疗,观察两组患者中医证候疗效、溃疡疗效;第四,观察清热化湿愈疡合剂对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠愈合溃疡的作用,以及对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠胃黏膜前列腺素E2(PGE2)、血清白细胞介素-8(IL-8)含量的影响。结果:理论探讨认为:现代人的体质出现了形盛体实、痰湿(或湿热)蕴积的特点和倾向,是消化性溃疡脾胃湿热证发生的内在因素。脾胃湿热是消化性溃疡的主要病机中医临床流行病学调查研究表明:消化性溃疡脾胃湿热证临床最常见;在消化性溃疡发病相关因素中饮酒、恣肥甘、喜麻辣炙煿和体胖与消化性繯衿⑽甘戎こ收?相关;在体质中腻滞质与消化性溃疡脾胃湿热证呈正相关;在胃镜像及幽门螺杆菌中溃疡大小、溃疡表面覆黄浊腻苔、黏膜红白相兼而兼见黏膜糜烂及幽门螺杆菌(HP)快速尿素酶检查与消化性溃疡脾胃湿热证呈正相关。临床研究显示:中医证候疗效治疗组总有效率为89.23%,明显高于对照组(66.67%),差异显著(P<0.01);溃疡疗效治疗组总有效率为87.77%,明显高于对照组(62.96%),差异显著(P<0.01)。实验研究表明:清热化湿愈疡合剂对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠溃疡的愈合有明显作用;清热化湿愈疡合剂能明显提高实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠胃黏膜PGE2含量,且随剂量增加作用增强;清热化湿愈疡合剂能明显降低实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠血清IL-8含量,且存在一定的量效关系。结论:随着人们生活条件的改善和生活方式的变化以及环境因素的影响,消化性溃疡脾胃湿热证逐渐增多,成为消化性溃疡的主要证型。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 第一部分 消化性溃疡脾胃湿热证的理论探讨
  • 一、胃病湿热说源流
  • 二、体质与消化性溃疡脾胃湿热证的关系
  • (一) 现代人群体质的变化倾向及促成因素
  • (二) 形盛体实、痰湿(或湿热)体质是消化性溃疡脾胃湿热证发病的内在基础.
  • 三、脾胃湿热是消化性溃疡的主要病机
  • 第二部分 消化性溃疡脾胃湿热证中医临床流行病学调查研究
  • 一、调查对象
  • 二、调查内容
  • (一) 发病相关因素
  • (二) 体质类型
  • (三) 对消化性溃疡活动期(APU)病人观察其胃镜像
  • (四) 对消化性溃疡活动期(APU)病人取胃窦部活组织进行幽门螺杆菌(HP)快速尿素酶检查
  • 三、诊断、辨证及量化标准
  • (一) 消化性溃疡活动期胃镜诊断标准
  • (二) 消化性溃疡中医辨证分型标准
  • (三) 发病相关因素量化评分标准
  • (四) 体质类型临床特征及量化评分标准
  • (五) 胃镜像量化评分标准
  • (六) 幽门螺杆菌(HP)快速尿素酶检查量化评分标准
  • 四、统计工具
  • 五、结果
  • (一) 消化性溃疡中医证型分布
  • (二) 消化性溃疡与发病相关因素、体质、胃镜像及幽门螺杆菌的关系
  • 第三部分 清热化湿方药治疗消化性溃疡脾胃湿热证的临床研究
  • 一、临床资料
  • (一) 一般资料
  • (二) 诊断标准
  • (三) 病例选择标准
  • 二、治疗方法
  • 三、疗效评定标准
  • 四、统计方法
  • 五、结果
  • (一) 中医证候疗效比较
  • (二) 溃疡疗效比较
  • 第四部分 清热化湿方药对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠作用的研究
  • 实验一 清热化湿愈疡合剂对实验性胃溃疡脾胃湿热证 大鼠愈合溃疡的作用
  • 一、实验材料
  • (一) 实验动物
  • (二) 实验药物
  • (三) 主要仪器及试剂
  • 二、实验方法
  • (一) 动物分组
  • (二) 造模及给药方法
  • (三) 标本制备
  • (四) 测定方法
  • 三、统计学分析方法
  • 四、结果统计
  • 2(PGE2)的影响'> 实验二 清热化湿愈疡合剂对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠胃黏膜前列 腺素 E2(PGE2)的影响
  • 一、实验材料
  • (一) 实验动物
  • (二) 实验药物
  • (三) 主要仪器及试剂
  • 二、实验方法
  • (一) 动物分组(同实验一)
  • (二) 造模及给药方法(同实验一)
  • (三) 标本制备
  • (四) 测定方法
  • 三、统计学分析方法
  • 四、结果统计
  • 实验三 清热化湿愈疡合剂对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠血清白细胞 介素-8(I L-8)的影响
  • 一、实验材料
  • (一) 实验动物
  • (二) 实验药物
  • (三) 主要仪器及试剂
  • 二、实验方法
  • (一) 动物分组
  • (二) 造模及给药方法
  • (三) 标本制备
  • (四) 测定方法
  • 三、统计学分析方法
  • 四、结果统计
  • 结语
  • 参考文献
  • 附录
  • 附录一 文献研究
  • 附录二 清热化湿方药对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠作用的实验研究 查新报告
  • 致谢
  • 详细摘要
  • 相关论文文献

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