论文摘要
目的:评估潜在引起术后恶心、呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的危险因素,为临床防治PONV提供参考依据。方法:随机纳入需要全身麻醉的妇科腔镜手术患者167名,记录术后2小时及24小时的恶心程度视觉模拟评分(NVAS),对与恶心、呕吐相关的因素行统计学评价。检测因素包括:年龄、体重指数(BMI)、麻醉方法(静脉全麻或静、吸复合全麻)、阿片类药物剂量、麻醉持续时间、晕动病史、手术分级等。利用Logistic多元回归技术进行逐步回归,建立回归方程。结果:研究中共有78(44.91%)例患者发生了一次或者多次PONV事件,使用吸入麻醉剂(P <0.01)、晕动史(P <0.01)和麻醉时间延长(P <0.01)均会显著地影响患者术后24小时的NVAS评分,没有发现年龄、手术分级、体重指数和阿片类药物剂量可改变NVAS评分的证据。结论:使用吸入麻醉剂、曾有晕动史和麻醉时间延长是影响妇科腔镜术后恶心呕吐发生率的危险因素,而年龄、体重指数和手术分级与阿片类药物剂量在本研究中不是影响PONV的主要因素。
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