神经症与抑郁症躯体化症状及经济负担的研究

论文摘要

近几年来,越来越多的人因躯体化症状问题至综合性医院就诊,经历了反复的检查,却无法得出疾病的明确诊断,因而影响了疾病的治疗,给患者带来了长期的痛苦,同时加重了患者本人、家庭和社会的负担。躯体化症状可见于精神科的多种疾病,在抑郁症及多种神经症中较常见,因而躯体化症状问题已逐渐得到人们的关注。在此背景下,对神经症、抑郁症患者的躯体化症状以及经济负担进行相关研究具有重要意义。为了解神经症、抑郁症患者躯体化症状及经济负担的相关情况,本研究采用症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁（HAMD）和焦虑量表（HAMA）、自编躯体化症状的特点及经济负担调查问卷、社会功能缺陷量表（SDSS）对神经症、抑郁症患者进行调查和会谈,了解了患者躯体化症状的发生率、表现特点、影响因素及伴有躯体化症状患者的就诊情况,探讨了有无躯体症状与经济负担之间的关系,以期提高对躯体化症状的识别能力,从而有利于疾病的早期诊断和治疗,尽量减少医疗资源的浪费。结果显示:（1）神经症、抑郁症躯体化症状组的躯体化症状更为突出,多伴有胸闷气短、咽喉梗阻感等躯体化症状;（2）神经症躯体化症状组在直接、间接经济负担上均重于无躯体化症状组,而抑郁症在经济负担方面无明显差别;（3）焦虑严重程度是影响神经症患者出现躯体化症状的因素;抑郁的严重程度是影响抑郁症患者出现躯体化症状的因素;（4）有无躯体化症状可作为预测神经症患者直接经济负担的因素,焦虑的严重程度作为预测神经症患者的间接经济负担的因素;家庭经济状况可作为预测抑郁症患者间接经济负担的因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 1. 选题理由及意义
• 2. 当前研究动态
• 3. 研究目的与假设
• 材料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 研究工具
• 3. 调查方法
• 4. 调查质量的控制
• 5. 统计方法
• 结果
• 1. 神经症躯体化症状及经济负担研究
• 1.1 一般人口学资料
• 1.2 病程及就诊情况
• 1.3 躯体化症状按系统及主要症状的比较
• 1.4 抑郁、焦虑严重程度
• 1.5 社会功能丧失程度
• 1.6 直接与间接经济负担的比较
• 1.7 躯体化症状相关因素的回归分析
• 1.8 经济负担相关因素的回归分析
• 2. 抑郁症躯体化症状及经济负担研究
• 3. 神经症与抑郁症躯体化症状及经济负担比较研究
• 分析与讨论
• 1. 神经症躯体化症状及经济负担研究
• 1.1 躯体化症状在神经症中发生率较高
• 1.2 躯体化症状组的症状表现更突出
• 1.3 两组间经济负担存在差别
• 1.4 对有无躯体化症状影响因素的分析
• 1.5 神经症患者经济负担影响因素的分析
• 2. 抑郁症躯体化症状及经济负担研究
• 2.1 躯体化症状组受教育程度低，家庭经济状况较差
• 2.2 躯体化症状组的症状表现突出，焦虑抑郁情绪严重
• 2.3 躯体化症状相关因素的分析
• 2.4 关于经济负担的相关研究
• 3. 神经症与抑郁症躯体化症状及经济负担比较研究
• 3.1 两组病程及就诊情况存在差别
• 3.2 关于两组经济负担的分析研究
• 小结
• 参考文献
• 附录
• 附录一: 自编就诊者人口学特征调查项目
• 附录二: 自编躯体化症状的特点及经济负担调查问卷
• 致谢
• 国内外躯体化症状的研究现状综述
• 1. 躯体化症状的概述
• 2. 国内外躯体化症状研究现状
• 2.1 就诊情况
• 2.2 躯体化症状与抑郁症
• 2.3 躯体化症状与神经症
• 2.4 慢性疼痛的研究
• 3、躯体化症状研究意义及未来研究展望
• 参考文献