（洪泽县高良镇卫生院；江苏淮安223100）
【摘要】目的:观察实施优质护理对社区老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的影响。方法:选取我院收治的社区老年慢阻肺患者140例，分为优质护理组和常规护理组各70例，比较两组护理后健康知识知晓率、护理满意度及肺功能、步行6min距离。结果:经护理后，优质护理组患者护理满意度和健康知识知晓情况均明显优于常规护理组，两组患者肺功能指标及6min步行距离均较护理前有明显改善，优质护理组改善程度更为明显，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论:优质护理服务在社区老年慢阻肺患者护理中应用不仅能够提高护理满意度和健康知识知晓率,而且对改善患者肺功能指标以及运动耐力具有重要的作用,值得推广。
【关键字】优质护理；社区；慢阻肺；效果
COPD是肺部对有害颗粒或者有害气体的异常炎症反应有关的一种慢性呼吸系统疾病,这种疾病不仅对患者的生活质量产生了严重的影响还给社会造成了巨大的经济负担,引起了广大学者的广泛关注和重视[1]。本文主要选择本社区启动优质护理服务模式前后的两组社区老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理效果进行观察规报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年1月至2013年12月间在我院收治的社区老年慢阻肺患者140例，分为优质护理组和常规护理组各70例，参照中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》中慢阻肺的相关诊断标准，所有患者均确诊，年龄均≥60岁。优质护理组男46例，女24例，年龄60~86岁，平均年龄（72.3±5.6）岁:常规护理组男性47例，女23例，年龄62~87岁，平均年龄（73.1±5.1）岁。两组患者年龄、性别、病情、文化程度等各方而均无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
常规护理组给予常规护理，优质护理组给予社区优质护理服务，具体措施如下:(1)健康教育。护理人员在护理的过程中要根据患者的具体情况而采取相应的护理措施，为其提供具有针对性的健康指导，指导他们更好的克服疾病所带来的痛苦。(2)心理疏导:根据患者的临床表现、心理问题，采取合适的护理措施，针对心理问题，给予心理护理，与患者建立良好关系。(3)饮食指导:根据患者的具体情况，制定个性化的饮食方案，指导患者合理饮食，日常应多补充优质蛋自质、多种维生素及食物纤维素。(4)合理运动:根据患者的个体情况，嘱咐其日常在身体状况允许时进行合理运动，以提高肺功能和运动耐量。
1.3观察指标
采用医院自制满意度调查问卷和健康知识问卷对患者护理满意度及健康知识知晓率进行调查，协助患者完成问卷，分数越高表示结果越积极。
1.4统计学处理
用双录入注输入Excel表格，SPAA20.0统计包处理，患者满意度、健康知识知晓情况、肺功能等指标均采用(?x±s)表示，行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度及健康知识知晓两组情况比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，具体结果可见下表1:
3结论
随着我国人口老龄化进程的不断加快，老年慢阻肺患者逐渐增加。老年慢阻肺的反复发作，睡眠呼吸障碍、慢性呼吸衰竭、继发性红细胞增多症、溃疡等并发症对患者造成严重影响[2]。在老年慢阻肺的治疗中，护理至关重要。优质护理是基于现代护理理念下提出的以患者为中心，整体提升护理服务水平的一种护理模式，人量的临床研究证实，在慢阻肺患者中实施优质护理服务可有效改善患者焦虑抑郁及生活质量，消除患者负面情感，改善其自觉健康行为[3]。
综上所述，社区老年慢性阻塞性肺疾病护理中应用优质护理可有效提高患者满意度及健康知识水平，改善患者肺功能及生活能力，值得推广应用。
参考文献
[1]吴艳,袁红卫,刘建兵.老年慢性阻塞性肺部疾病的护理干预[J].宁夏医学杂志,2012(11):1184-1185.
[2]郝秀丽.老年慢阻肺自我管理的健康指导[J].中国实用医药,2010(14):229-230.
[3]陈树娟优质护理干预对社区老年高血压患者血压控制及服药依从性影响[J].社区医学杂志,2013,(5):60-61.