论文摘要
目的 观察大鼠严重烫伤早期血清细胞因子（IL-6,IL-10）、肝功能酶:丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天冬氨酸氨基转移酶（AST）,乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的动态变化,并探讨丹参注射液对严重烫伤早期肝损伤的保护作用。方法Wistar大鼠88只随机分为正常对照组（n=8）、复苏组（n=40只）和治疗组（n=40只）,并在后两组复制30%体表面积的三度烫伤模型。后两组分别在伤后3,6,12,24和48h,观察血清IL-6、IL-10、ALT、AST、LDH、MDA的含量,SOD活性和肝组织含水量。光镜、电镜下观察肝脏组织形态学变化。用SPSS10.0统计软件分析上述指标在三个组中的变化。结果 （1） 在复苏组中,ALT、AST、LDH、IL-6在烫伤后3h起明显升高,12h达高峰;在治疗组中,上述指标的变化趋势与复苏组基本一致,但与复苏组相比,血清ALT、AST、LDH、IL-6的含量在伤后3h起明显降低;（2） 血清IL-10、MDA含量、肝脏含水量在烫伤后6h起明显升高,24h达高峰;SOD活性在烫伤后6h起明显降低,24h最低;在治疗组中,上述指标的变化趋势与复苏组基本一致,但与复苏组相比,血清MDA的含量肝脏含水量在伤后6h起明显降低;血清SOD活性IL-10含量在烫伤后6h起明显升高;（3） 组织形态学和超微结构改变在伤后6h出现,48h最明显;丹参治疗组肝组织病理改变明显轻于复苏组。结论 （1）严重烫伤早期血清IL-6和IL-10含量均增加,且IL-10的释放及达峰值的时间均迟于IL-6;丹参治疗后血清IL-6含量降低而IL-10含量增加;（2）严重烫伤早期存肝功能损伤,丹参对肝损伤有保护作用;其机制可能是通过抑制肝功能酶逸出、抗脂质过氧化、减少致炎细胞因子,增加抗炎细胞因子的产生和释放,减轻肝损伤。
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