重庆市农村饮用水水质现状与典型介水性疾病相关性初步研究

论文摘要

水与人体健康的关系十分密切,一方面是维持人体健康的必需因素,另一方面又是传播疾病的重要介质。重庆市辖区内水资源丰富,生活居民超过3000万,所以水质健康对于重庆市居民具有重大意义。通过对2001～2004年重庆市地表水、库区重庆市辖区内农村饮用水、各区县介水性传染疾病（甲肝、痢疾、伤寒和副伤寒）发病率以及2004年重庆市农村饮用水水质状况监测资料的初步分析,可知近几年来重庆市水质状况以及典型介水性疾病的相关情况。长江、嘉陵江以及乌江水质总体良好,近几年保持稳定;但是农村直接饮用水中总大肠菌群和细菌总数浓度均值均超过农村《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）标准。2001到2004年这4年来,重庆市（40个区县）就典型介水性疾病而言痢疾累计发病率最高;甲肝次之;伤寒最低。从年际变化来看,甲肝和伤寒的的发病率均呈下降趋势,痢疾的发病率无明显规律。在三种介水性疾病中,男性发病率普遍高于女性发病率;但是无论是男性还是女性,发病率都呈现逐年下降趋势。从年龄分布来年看,男、女甲肝发病率年龄分布特征基本上为两极（5岁以下和80以上）较低,中间略高,但趋势并不明显;男、女痢疾发病率在5岁以下年龄段最高,而后急剧下降,达到一较为稳定的水平,除2001年外,男、女伤寒发病率在各年龄段都比较均衡,基本在1/10万以下。饮用水亚硝酸盐氮和断面水综合指数、饮用水氨氮和断面水亚硝酸盐氮、饮用水氨氮和断面水综合指数、饮用水水质指数和断面水水质指数均呈正相关,其相关性具有统计学显著性。对农村饮用水水质状况以及典型介水性疾病发病率的相关分析结果表明,甲肝的发病率与饮用水中的生物学指标都无显著相关性,而男、女痢疾的发病率,都与细菌总数呈显著的正相关,与总大肠菌群无显著相关性。对于伤寒,男性伤寒发病率与饮用水中的生物学指标都无显著相关性,而女性伤寒发病率与细菌总数呈较显著的正相关,与总大肠菌群无显著相关性。单因素回归分析结果表明,线性模型的拟合程度最佳,痢疾和女性伤寒发病率与细菌总数均有显著的线性关系。多因素回归分析表明,与单因素线性模式相比,在保证模式有显著意义的前提下（P＜0.05）,除男性痢疾外,引入GPD、卫生条件等其它影响因子均能在一定程度上提高回归模型的解释能力,但R2增加幅度并不明显,其中具体原因还有待于进一步研究。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 1 绪论
• 1.1 概述
• 1.2 典型介水性疾病简介
• 1.3 国内外水体污染引起的流行病学研究现状综述
• 1.3.1 我国研究现状
• 1.3.2 国外研究现状
• 1.4 国内流行病学研究发展趋势
• 1.5 课题提出
• 1.5.1 课题背景
• 1.5.2 研究内容
• 2 研究资料
• 2.1 重庆市地表水水质状况调查
• 2.2 农村饮用水水质状况和不同类型饮用水饮水人口数统计
• 2.3 居民介水性传染疾病资料
• 2.4 社会经济学的其它相关指标
• 2.5 质量控制
• 3. 研究方法
• 3.1 描述性统计
• 3.2 相关分析
• 3.2.1 断面水和农村饮用水的相关性分析
• 3.2.2 农村饮用水和相应疾病的相关分析
• 3.3 饮用水污染物与相应疾病暴露—反应关系的模型拟合分析
• 4 研究结果
• 4.1 重庆市地表水系概况
• 4.2 重庆市断面水水质状况分析
• 4.2.1 2004年“三江”（重庆段）水环境质量监测结果
• 4.2.2 长江、嘉陵江、乌江水质变化
• 4.3 重庆市农村饮用水水质现状分析
• 4.3.1 库区农村饮用水水质状况
• 4.3.2 10个区县农村饮用水水质状况
• 4.3.3 2004年重庆市农村饮用水居民直接饮用水水质状况
• 4.4 农村不同类型饮用水饮水人口数统计结果与分析
• 4.4.1 以供水方式为基础进行分类的统计结果与分析
• 4.4.2 以水源类型为基础进行分类的统计结果与分析
• 4.5 重庆市介水性传染疾病的发病情况和变化趋势
• 4.5.1 重庆市40个区县的总体发病情况
• 4.5.2 重庆市19区县的基本发病情况
• 5 调查结果相关性与回归分析
• 5.1 重庆市断面水和农村饮用水相关分析
• 5.2 重庆市介水性传染疾病发病率与饮用水污染的相关分析
• 5.2.1 家庭自来水普及率与介水性传染病发病率的相关分析
• 5.2.2 饮用水生物学指标与介水性传染病发病率的相关分析
• 5.2.3 饮用水生物学指标超标率与介水性传染病发病率的相关分析
• 5.2.4 重庆市介水性传染疾病发病率与其它影响因素的相关分析
• 5.3 回归分析
• 5.3.1 单因素回归分析
• 5.3.2 多因素回归分析
• 6 结论与展望
• 6.1 主要结论
• 6.2 存在的问题
• 致谢
• 参考文献
• 附录