论文摘要
第一部分 文献综述 首先评述历代中医典籍对中医外科血管病的病名、病因病机、诊断、治疗预防之研究暨“温法”治疗脱疽等血管病之沿革。并评述近十余年来中医、中西医结合在临床研究及动物实验方面对动脉硬化性闭塞症（简称 ASO）的研究。 第二部分 实验研究 研究目的:以导师陈淑长教授多年临床治疗 ASO 的“温经通络”有效方──温脉通（简称 WMT）进行动物实验研究;评价“温经通络”对实验损伤性 ASO的防治疗效,探讨“温经通络”法防治实验损伤性 ASO 的机理。 研究方法:按随机对照原则,设立正常组、模型组、治疗组,并复制后 2组家兔股动脉实验损伤性模型。每组 8 只,共 24 只。正常组予普通饲料喂养;造模后,模型组和治疗组予高脂饲养,同时治疗组按体重 5g/kg 生药量予 WMT灌胃,1 次/d,正常组和模型组予等量生理盐水灌胃 1 次/d,每 5d 测体重 1次,依此调整给药量。6W 后取材:抽取血样（血清、血浆）,取股动脉预制病理切片及电镜标本。观测指标: ①血液流变学诸项指标。 ②血浆 NO、ET、TXB2、6-Keto-PGF1α ③ASO 模型病变处动脉制备病理切片（HE 染色）。 ④ASO 模型病变处动脉电镜预制标本行电镜扫描超微结构检测。 研究结果:1、显示温经通络的“WMT”能有效改善实验损伤性 ASO 引起的血液流变学诸指标变异（P<0.05）;2、3 组间比较显示治疗组能拮抗实验损伤性 ASO 所导致的 NO、6-Keto-PGF1α 降低（P<0.01）,同时拮抗因实验损伤性 ASO引起的 ET 和 TXB2 增高。3、病理切片显示治疗组对实验损伤性 ASO 有明显防治作用。4、电镜扫描显示,温经通络法能有效抑制实验损伤性 ASO 对血管内膜的损伤。 结论:温经通络的 WMT 对实验损伤性 ASO 有显著疗效。温经通络法防治实验损伤性 ASO 的机理是:改善血粘度、红细胞聚集指数,防止血栓形成,增加血流速度;修复内皮细胞损伤,降低血浆 ET 浓度、提高 NO 浓度,调节TXB2/6-Keto-PGF1α 平衡,以扩张血管;抑制血管内膜、平滑肌增生借以恢复血管之弹性,增加血流灌注,从而改善下肢血供,达到防治目的。
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