论文摘要
目的了解慢性HBV感染者体内Th淋巴细胞亚群的变化,探讨慢性HBV感染与Th细胞亚群变化的关系;研究HBV感染者外周血单个核细胞Toll样受体2（TLR2）的表达与Th1/Th2细胞亚群变化的相关性,探讨HBV感染慢性化的机制。方法采用逆转录PCR法（RT-PCR）检测慢性HBV感染者外周血TLR2 mRNA的表达;通过细胞内染色技术,采用流式细胞术检测慢性HBV感染者外周血CD3+CD8-T细胞内IFN-γ和IL-4表达,反映Th1、Th2细胞数量,统计学分析TLR2 mRNA表达与Th细胞两者之间的相关性;结果（1）慢性HBV感染者中,HBeAg阳性感染组和HBV-DNA复制组Th1数量明显低于正常对照组（9.46±2.06,9.52±2.41 vs 11.18±3.12,P <0.05 ）;HBeAg阳性组、ALT升高组、HBV-DNA复制组Th2细胞数量明显高于正常对照组（3.05±1.12,3.12±1.12,2.97±1.12 vs 2.38±0.96,P <0.05）;HBeAg阳性感染组、ALT升高组和HBV-DNA复制组Th1/Th2比值都明显低于正常对照组（P <0.05）;（2）证实人外周血单个核细胞存在TLR2 mRNA的表达,慢性乙型肝炎患者（CHB）外周血单个核细胞TLR2 mRNA与正常对照组相比,升高不明显,TLR2 mRNA表达水平与Th1、Th2细胞水平无相关关系;结论（1）慢性HBV感染者Th1/Th2比例失衡,表现为Th1/Th2比值下降,Th2细胞数量优势,Th1/Th2比例失衡可能与肝脏损伤程度和病毒复制水平有关,Th1/Th2比值可以作为监测HBV慢性感染者免疫状态的重要指标;（2）证实人外周血单个核细胞存在TLR2 mRNA的表达;慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞TLR2 mRNA与正常对照组相比,升高不明显,提示TLR2可能在慢性乙型肝炎的肝脏损伤过程中不起主要作用;TLR2 mRNA表达水平与Th1、Th2细胞水平无明显相关,提示慢性HBV感染者体内Th1/Th2失衡与TLR2 mRNA的表达无直接关系,引起Th1/Th2失衡可能存在其它机制。
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